不同药物治疗中老年骨质疏松脊椎骨折的临床疗效分析

徐 彬

四川省广元市第二人民医院，四川广元 628017

脊椎骨折是人体骨折中很常见的一种骨折现象，在骨折中的发生率较高。如何对中老年骨质疏松致脊柱压缩性骨折手术后进行药物治疗，对骨折患者的康复起着至关重要的作用[1]。在现阶段，大部分治疗中老年骨质疏松致脊柱压缩性骨折术后的方法还是通过常规药物进行治疗，为探讨阿伦磷酸盐治疗脊椎骨折和甲状腺激素治疗脊椎骨折的不同情况，并加以对比，为临床工作提供数据支持和医疗依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文选取该院132例中老年骨质疏松致脊柱压缩性骨折的术后患者，均符合脊椎骨折的诊断标准[2]。将这些患者随即分为两组，阿伦磷酸盐治疗组和甲状腺激素治疗组。见表1。

表1 阿伦磷酸盐治疗组和甲状腺激素治疗组一般资料比较

1.2 治疗方法

对于阿伦磷酸盐治疗组对于术后骨折患者给予阿伦磷酸盐联合雌激素进行治疗，并加以引导患者自身的活动，按照患者的自身情况进行牵引复位的物理治疗。对于甲状腺激素治疗组给予甲状腺激素联合雌激素进行治疗[1]。

1.3 统计方法

该研究所得数据的采用SPSS10.0 进行处理分析，对于计量资料，统计方法采用t 检验，以均数±标准差（±s）来表示。对于计数资料，统计方法采用χ2检验。

1.4 疗效标准

显著：脊椎骨折患者的愈合时间比同类骨折的愈合时间缩短了1/4 左右，达到临床治愈标准的患者[3]。有效：脊椎骨折患者的愈合时间比同类骨折的愈合时间缩短了1/5 左右，达到临床治愈标准的患者。无效：脊椎骨折患者的愈合时间与同类骨折的愈合时间相同的患者。

1.5 疼痛情况

根据患者的疼痛强度，分为五种疼痛情况：剧烈疼痛、重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无痛。

2 结果

通过对两组进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。阿伦磷酸盐治疗组的有效率明显高于甲状腺激素治疗组的有效率。见表2。通过治疗，阿伦磷酸盐治疗组和甲状腺激素治疗组患者的康复均有疗效。此外，通过比较，阿伦磷酸盐治疗组比甲状腺激素治疗组在有效率和显著性方面更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 阿伦磷酸盐治疗组和甲状腺激素治疗组有效率比较

2.2 两组组患者疼痛情况比较

分别统计两组中剧烈疼痛、重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无痛的患者人数，并加以比较。见表3。

表3 两组疼痛情况人数比较

3 讨论

众所周知，骨胳代谢和骨折后的愈合是一个极其复杂的过程，俗话说得好，“伤筋动骨100天”，如何减少病人的疼痛和缩短骨折后的治疗时间，成为临床骨科非常关心的问题。周松[4]研究表明在对骨质疏松致脊椎骨折诊疗过程中,应防止误诊,如果处理不当,预后不良,甚至发生死亡,死亡率约为20%。死亡原因往往并非骨折本身,而是卧床休息引起的并发症。治疗中的矛盾,必须用综合兼顾、相互协调等措施来解决,才能取得最佳疗效。杨贺杰[5]等人表明阿伦磷酸除抑制破骨细胞骨吸收作用外,还具有促进成骨细胞增殖及分化成熟，诱导骨形成的能力。本文采用了中老年骨质疏松致脊柱压缩性骨折作为例子，探讨阿伦磷酸盐对于治疗脊椎骨折的疗效，通过分析各项指标，发现阿伦磷酸盐对于中老年骨质疏松致脊柱压缩性骨折后的治愈有很大疗效，促进骨密度的生成。通过统计分析数据得知，优于甲状腺激素治疗的对照组。此外，中老年机体免疫力相对低下，阿伦磷酸盐能够因用量相应减少而减轻其毒、副作用,并且可以提高病人的机体免疫力，可加快中老年人骨骼的生长因子的形成[6]，故可更快的促进骨骼的生长。

综上所述，阿伦磷酸盐结合雌激素治疗中老年骨质疏松致脊柱压缩性骨折，在骨折手术后治愈方面有很好的效果，值得临床进行进一步地推广研究。

[1]卞益民,赖水招.骨质疏松症及其防治药物的研究概况[J].首都医药,2001,8(4):34-35.

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[3]庄鹏.脊椎骨折的临床特点及其治疗探讨[J].当代医学,2010,16(15):8-9.

[4]杨贺杰,吴立东,冯洁,等.二磷酸盐对成骨细胞增殖及分化成熟的实验研究[C].//中国《骨质疏松与骨矿盐疾病诊疗指南》专题研讨班暨浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病防治进展学术年会论文汇编.2007.

[5]周松.骨质疏松致脊椎骨折53例疗效分析[J].中国基层医药,2006,13(11):1828-1829.

[6]李灵芝.骨质疏松症的药物治疗[J].武警医学院学报,2003,12(5):329-331.