乳腺癌Her－2与ER、PR 表达关系及临床病理意义

秦艳，陈莹，刘小燕，范菊花

（广东省佛山市妇幼保健院病理科，广东 佛山 528000 E－mail：qinyan8595＠sina.com）

乳腺癌是一种严重威胁妇女健康的疾病，好发于40～60岁，并趋于年轻化。它是一种高度异质性的肿瘤，在分子生物学特征、组织形态、免疫表型及对治疗反应上都存在着极大个体差异。乳腺癌细胞中雌激素受体 （ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2 （Her－2）三者的表达情况在其治疗和预后起着重要作用。本研究收集108 例乳腺癌病例进行回顾性分析，分析Her－2在乳腺癌发生发展中的临床病理意义、ER、PR 之间的相关性以及与患者的病理类型、淋巴结转移情况、肿瘤大小、年龄相结合分析，探讨这些因素对乳腺癌预后的意义。

1 材料与方法

1.1 临床资料 收集本院2010年10月～2013年6月临床资料完整的108 例乳腺癌病例，均为女性，年龄29～79 岁，所有患者术前均未接受新辅助化疗。病理分型采用2003年版WHO 乳腺癌病理分型［1］，组织学分级依据Modified Broom－Richardson分级标准［2］。

1.2 主要试剂 Her－2FISH TM 检测试剂盒购自北京金菩嘉医疗科技有限公司；ER 和PR 购自广州安必平科技有限公司及福州迈新生物科技有限公司。

1.3 ER、PR与Her－2的检测及结果判定 所有标本均经10%中性福尔马林液固定常规石蜡包埋、切片。采用免疫组织化学SP法检测ER、PR与Her－2表达情况，实验步骤严格按试剂盒说明书进行。同时采用FISH 检测Her－2扩增情况。

1.4 结果判断 FISH 阳性判断：根据试剂盒提供的Her－2FISH 结果判定。免疫组化阳性标准判断：ER、PR 阳性为细胞核内出现棕黄色颗粒，阳性细胞比例总数≥10%为阳性。1.5 统计学方法 运用SAS 8.0统计软件处理，采用卡方检验。……