不预防性腹腔引流在结直肠癌手术中应用的可行性分析

黄仲杰，李宗勇，韦桂姬

（广西科技大学第二附属医院外二科，广西 柳州 545006 E－mail：418028551＠qq.com）

预防性腹腔引流是结直肠癌手术中较为常见的引流方法，已成为临床腹部外科手术中的一项规范化操作［1］。预防性腹腔引流对于预防结直肠癌术后其他腹腔并发症，以及避免术后吻合口瘘均具有重要的作用。在 《普通外科手术学》（2005年版）中仍明确建议在进行直肠癌前切除术以及左半结肠切除术时应留置预防性腹腔引流管［2－3］。但近年来，随着临床医学研究的发展，相关研究人员发现在进行结肠切除、肝切除及胆囊切除等腹部手术时，留置预防性腹腔引流管对于预防和减少术后并发症的作用并不明显，因而关于留置预防性腹腔引流管是否必要以及不预防性腹腔引流的可行性也引发了广泛的关注。在本次研究中，主要就结直肠癌手术不预防性腹腔引流的可行性分析与安全性评价进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2011年1月～2012年12月我院收治的结直肠癌患者110例，所有患者均经我院同一组外科医生进行结直肠癌吻合手术治疗，并在术前未进行放化疗治疗。入选病例排除：急诊手术及姑息手术，体重指数低于16kg／m2，肠壁水肿明显、合并严重肠梗阻，肠内容物污染严重，腹腔渗液或感染明显，需要联合切除其他器官以及有严重器质性病变者。110例患者中，男76例，女34例，年龄35～67岁，平均年龄 （50.8±3.9）岁。在征得患者同意的基础上，随机将110例患者分为非引流组和引流组，每组55例。……