高压氧联合药物治疗突发性耳聋的效果分析

2014-01-13 09:49:10覃慧悦
右江民族医学院学报 2014年1期
关键词:疗效

覃慧悦

(广西武鸣县人民医院,广西 武鸣 530100 E-mail:gyyqhy7121@163.com)

突发性耳聋是五官科常见的忽然发生的原因不明的感音性耳聋,多在瞬间或几小时或3d内听力急剧下降,严重影响患者的学习、工作、社会活动。近年来,我院采用高压氧联合药物治疗突发性耳聋患者62例,取得满意效果,现介绍如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有患者均经耳鼻喉科确诊,不伴有高血压及其他出血性疾病史,排除各种器质性病变及先天性疾病者。药物组71例,男36 例,女35 例,年龄17~62 岁,平均38.14岁,左耳37例,右耳34例,均为单侧发病,病程0.5~36d,平均9.12d,听力损失25~94db,平均55db,伴耳鸣或眩晕者10例,药物流程不足退出1例;高压氧联合药物组62例,男32例,女30例,年龄16~63 岁,平均38.19 岁,左耳32 例,右耳30例,均为单侧发病,病程0.5~36d,平均9.14d,听力损失28~95db,平均57db,伴耳鸣或眩晕者11例。两组从年龄、性别、左右耳数、病程、听力损失程度、伴发症状等各方面比较差异无统计学意义。

1.2 治疗方法 两组均在入院当天开始药物治疗,舒血宁注射液8ml加入5%葡萄糖250ml中,静脉滴注,1次/天,共治疗15d,地塞米松10mg加入5%葡萄糖100ml中,静脉滴注,6d后改成5mg,1次/天,治疗15d,甲钴胺1mg,口服,1天3次,常规用维生素及能量制剂。高压氧联合药物治疗组,除药物治疗外加高压氧治疗,采用烟台冰轮有限公司生产的12 座空气加压治疗舱,治疗压力200kPa,升压20 min,稳压戴面罩吸氧30min 2次,中间改吸空气5min,减压25min,每天治疗1次,上午药物治疗,下午高压氧治疗,药物及高压氧治疗后第15 d评估。

1.3 疗效评定 每例在治疗前进行纯音测听(PTA),治疗后每隔5d 测1 次。以0.25、0.5、1.0、2.0kHz、4.0kHz的气导平均值(平均听阈PTA)作为评价的标准,比较治疗前、后纯音测试的听力水平,疗效的判定标准依据2005年(济南)中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会的突发性耳聋治疗指南[1]为疗效判定断标准。……

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