血清可溶性上皮钙黏蛋白与胃癌中医证型关系研究

李响　张军峰　詹瑧等

摘要：目的 探讨胃癌患者辨证分型与血清可溶性上皮钙黏蛋白（sE-cad）水平之间的关系。方法 对190例胃癌患者进行辨证分型，采用酶联免疫吸附法检测患者血清sE-cad水平，SPSS16.0软件分析胃癌证型与血清sE-cad水平的相关性。结果 瘀血内阻证sE-cad与脾胃虚弱、胃热阴伤、气阴两虚证之间差异有统计学意义（P<0.05）。性别分层分析显示，男性瘀血内阻证与脾胃虚弱、胃热阴伤、气阴两虚证之间差异有统计学意义（P<0.05），女性脾胃虚弱证与气阴两虚证之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血清sE-cad水平与胃癌患者辨证分型存在相关性。

关键词：胃癌；证型；血清可溶性上皮钙黏蛋白；相关性

胃癌是常见的恶性肿瘤之一。2009年我国城市地区病死率为21.15/10万，标化发病率为9.07/10万；农村地区病死率为35.60/10万，标化发病率为18.25/10万[1]。上皮型钙黏蛋白（E-cadherin，E-Cad）是一种重要的细胞间黏附分子，调节细胞与细胞之间以及细胞与基质之间的黏附反应，维持组织结构形态和完整性[2]。有研究表明，E-Cad基因变化与肿瘤的发生、浸润、转移有关，E-Cad基因治疗可作为胃癌治疗的靶点[3]。辨证论治是中医临床医学的精髓，证在中医治疗中占有极其重要的地位，证型更是诊治疾病的关键。因此，本研究以胃癌为基础病种，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清可溶性上皮钙黏蛋白（sE-cad）的表达水平，以期揭示胃癌患者中医证型与血清sE-cad水平之间的关系。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

胃癌患者均经胃镜和病理诊断确诊，病理诊断参照全国胃癌防治研究协作组病理组制定的《胃及十二指肠粘膜活检病理》[4]，胃镜诊断参照《中药新药临床研究指导原则》[5]。

1.2 纳入标准

符合上述诊断标准，江苏籍原发性胃癌患者，并对研究方法知情同意。

1.3 排除标准

妊娠或哺乳期妇女及合并严重心、脑、肺、肝、肾等器官损害的患者。……