卢焕俊,金元哲,许青松
(延边大学生理学教研室,吉林延吉133002)
糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者的主要死因之一[1]。30% ~50%的1型糖尿病患者及20%的2型糖尿病患者伴随显著的肾功能损坏,同时DN也是造成终末期肾病的主要原因之一[2,3]。目前DN的治疗只能从某种程度上延缓其发展。最新研究表明,严格控制血糖能够降低DN的发生率,但同时会增加病死率[4]。因此需要寻求更加安全、有效的治疗方法。千金文武汤出自《东医四象新编》朝药药方,具有补肺、敛肺元、养胃生津的功效。2014年2~6月,我们采用千金文武汤对DN大鼠进行辅助治疗,观察其对DN引起的糖代谢异常的调节和肾功能的改善作用。
1.1 材料 清洁级雄性SD大鼠130只,体质量250 g左右,由吉林大学实验动物中心提供。千金文武汤(山药 10 g、葛根 10 g、藳本 10 g、黄芪 10 g、五味子5 g、麦冬5 g、桔梗5 g、白芷5 g、升麻5 g)由延吉市中医医院提供,熬制成浓度为10、5、2.5 g/kg的汤剂。链脲佐菌素(STZ)购于美国Sigma公司,盐酸贝那普利购于北京诺华制药有限公司。血尿素氮、肌酐试剂盒均购于南京建成科技有限公司。
1.2 方法
1.2.1 DN模型的建立 大鼠适应性饲养1周,术前禁食不禁水12 h,其中120只行左肾切除手术[5],10只作为正常对照组,行假手术,麻醉后暴露左肾,从左背部入口分离左肾,不做任何处理,关闭切口。1周后禁食不禁水12 h,肾切除大鼠腹腔注射STZ 55 mg/kg,以血糖≥16.7 mmol/L、24 h 尿量≥80 mL、肌酐清除率≥1.5 mL/min为造模成功。
1.2.2 分组及给药方法 从造模成功中的大鼠中随机挑选50只,分为阳性对照组、模型组、千金文武汤低剂量(2.5 g/kg)组、千金文武汤中剂……