宋志刚 孙洁
慢性充血性心力衰竭患者血尿酸检测的临床价值
宋志刚①孙洁①
目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸水平及临床意义。方法:分别测定120例慢性充血性心力衰竭患者(CHF组)治疗前后及100例健康人(健康对照组)于晨起空腹时采肘静脉血4~5 mL,分离血清,采用全自动生化分析仪应用尿酸检测试剂盒(尿酸酶法)检测血清尿酸水平,并进行对比观察。结果:CHF组的尿酸值(390.2±56.2)mmol/L;健康对照组尿酸值(224.3±24.5)mmol/L,慢性充血性心力衰竭(CHF)组的血清尿酸水平明显高于健康对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01);心功能Ⅰ级尿酸值(225.7±19.4)mmol/L;心功能Ⅱ级尿酸值(364.2±24.2)mmol/L;心功能Ⅲ级尿酸值(461.0±l1.8)mmol/L;心功能Ⅳ级尿酸值(597.3±33.9)mmol/L,检测结果表明心力衰竭程度越重,血清尿酸水平升高越明显。结论:血清尿酸水平与心功能分级有相关性。高尿酸血症是患者发生心力衰竭、不良事件和死亡的一个良好预测因子。血清尿酸检测可用于基层医务人员判断慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的病情严重程度和预后。
慢性充血性心力衰竭; 血清尿酸; 临床价值; 预后

慢性心力衰竭是各种原因引起的心脏疾病发展的终末阶段,患者心功能明显减退,可造成机体心排血量大幅下降而不能满足代谢需求,高发于老年人,具有较高的发病率和致死率[1-3]。为了探讨血清尿酸水平检测在慢性心力衰竭诊断中的的临床价值,本院对2010年1月-2014年1月收治的120例慢性充血性心力衰竭患者进行血清尿酸水平的测定,以求探讨其临床意义,现报告如下。
1.l 一般资料 选取本院2010年1月-2014年1月收治的120例慢性心力衰竭的住院患者作为CHF组,其中男62例,女58例,平均(52 5±10.5)岁,原发病因为先天性心脏病并艾森门格综合征9例,风湿性心瓣膜病25例,主动脉瓣钙化并关闭不全7例,冠心病57例,扩张性心肌病17例,高血压心脏病5例,全部患者均符合全国高等学校教材《内科学》第6版关于慢性心力衰竭的诊断标准[4]。心功能分级采用NYHA分级法,Ⅰ级28例,Ⅱ级34例,Ⅲ级29例,Ⅳ级29例。……