丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的比较

周彪 王辉 韩国瑞

丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的比较

周彪①王辉①韩国瑞①

目的：比较丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效能。方法：选取ASAⅠ～Ⅲ级拟行无痛胃肠镜检查的老年患者82例，按随机数字表法分为两组，每组41例。丙泊酚+地佐辛组（P组）和依托咪酯+地佐辛组（E组）。记录给药前（T0）、注药后检查前（T1）、检查开始后1 min（T2）、检查完毕（T3）、清醒时（T4）患者MAP、HR、SpO2；记录患者有无肌震颤、术中体动、呼吸抑制、苏醒后恶心呕吐、头晕等不适以及检查时间、停药后完全苏醒时间。结果：P组给药后MAP、SpO2均有下降（P<0.05），MAP在T3回升，SpO2在T2回升；E组MAP、HR各时间点均无明显差别（P>0.05），SpO2给药后开始下降（P<0.05），T2回升；T1和T2时点P组MAP明显低于E组（P<0.05）；两组停药后患者完全苏醒时间无明显差别（P>0.05）；E组出现了明显肌颤且术后恶心呕吐的例数明显高于P组（P<0.05）。结论：丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查麻醉均可取得较好的效果；丙泊酚复合地佐辛具有心血管系统影响轻微，不良反应少的优点。

丙泊酚； 依托咪酯； 地佐辛； 胃肠道内窥镜； 镇静

胃肠镜检查在老年人消化道疾病检出中发挥着重要的作用，但该检查是一种侵入性操作，给患者带来了一定程度的疼痛、不适。老年人身体机能逐渐减弱，重要器官功能减退，更易出现一些机体的生理反应，甚至影响患者在操作中的配合，增加操作难度和和风险。无痛胃肠镜作为一种有效、舒适、安全的新检查技术在临床中取得了很好的效果[1]。短、速效静脉麻醉药复合镇痛药是无痛胃肠镜检查中常用麻醉配伍方法，使患者能够在无痛、睡眠的状态下进行检查。本研究拟通过比较丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效能，为老年人的无痛胃肠镜检查提供更为安全有效的麻醉方法。……