手术患者术前焦虑评估和心理护理观察

周俊秋

手术患者术前焦虑评估和心理护理观察

周俊秋

目的评估手术患者术前焦虑情况并观察心理护理对其的干预效果。方法从2010年1月～2013年1月本院收治的手术患者中抽取120例作为本次研究的观察对象, 对所选对象开展手术前的心理护理, 对比实施护理前后患者心理焦虑的变化情况, 并采用统计学软件分析。结果120例患者经心理护理后焦虑情况较护理前明显改善, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者开展心理护理能有效改善其术前焦虑情况, 值得在临床上推广。

手术患者；术前焦虑评估；心理护理

为了探讨心理护理对手术患者术前焦虑的改善效果, 文章选取了吉林省吉林市中西医结合肛肠医院120例手术患者并对其展开研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 从2010年1月～2013年1月本院收治的手术患者中抽取120例作为本次研究的观察对象, 所选对象的年龄均在19～63岁的范围内, 平均年龄为(44.3±2.1)岁, 其中, 男性患者66例, 女性患者54例。手术类型：复杂性肛瘘40例, 直肠黏膜内套36例, 混合痔36例, 直肠癌8例。麻醉方式：骶管麻醉48例, 硬膜外麻醉34例, 局麻30例, 全麻8例。所选对象的一般性资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1. 2方法

1. 2. 1建立和谐的护患关系 热情接待新入院的手术患者, 向其介绍住院治疗期间的规章制度和相关注意事项, 为患者营造良好的治疗环境, 并加强与其交流, 充分获得患者的信任, 建立和谐的护患关系。

1. 2. 2加强沟通与宣教 加强对患者的巡视, 在巡视时多与其沟通, 选择其感兴趣的话题作为切入点以转移其对手术治疗的焦虑和恐惧［1］。同时, 对患者进行疾病与手术治疗相关内容的宣教, 提高其认知度,降低其心理焦虑程度。

1. 2. 3开展心理疏导 充分获得手术患者的信任,鼓励其将心中的想法说出来, 并尽量满足其心理需求。加强与患者亲友的配合, 使其充分感受到来自社会各界的关爱, 消除其焦虑情绪, 树立起对手术治疗的信心。

1. 3评估指标 选择焦虑自评量表(SAS)评分结果作为患者焦虑的评估标准［2］, 比较实施心理护理前后患者焦虑评估结果的变化情况。

1. 4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件包对本次研究中的数据进行处理, 计数数据采用( x-±s)的形式表述并采用χ2检验, 设定显著学水准为α=0.05, 当P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

实施心理护理前后患者焦虑评估结果的变化情况见表1。

表1 120例患者护理前后SAS评分结果对比()

表1 120例患者护理前后SAS评分结果对比()

观察对象 例数 SAS评分结果护理前 120 55.4±9.1护理后 120 25.3±8.7 χ2 4.613 P值 <0.05

通过对表1的分析可知, 120例患者经心理护理后焦虑情况较护理前明显改善, 差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

随着现代医疗水平和科学技术的发展, 手术已经成为临床上根治众多疾病的主要方式, 且已经取得了较为理想的治疗效果。然而, 部分手术患者由于对手术治疗的了解度不高容易在手术前产生焦虑等异常情绪。据相关临床实践报道记载, 不良的心理情绪将在一定程度上对患者的手术治疗及预后效果产生负面影响, 而对手术患者在术前开展心理干预能有效改善其心理焦虑情况。

在对手术患者开展术前心理护理时, 护理人员首先应对患者进行热情接待, 帮助患者尽快熟悉并融入住院环境中, 告知其相关注意事项和疾病相关知识,减少患者对手术的恐惧［3］。患者入院后, 护理人员应尽量为患者营造舒适的治疗氛围, 多与患者交流其感兴趣的话题, 以转移其对手术治疗的注意力。护理人员应与手术患者建立起良好的护患关系, 充分获得患者的信任, 为之后对其开展心理干预奠定基础。之后,护理人员应告知患者与其所患疾病、手术治疗方法、治疗后注意事项等相关的医疗知识, 提高患者对所患疾病和手术治疗方法的认知度, 从而降低其对疾病和手术的恐惧, 改善其焦虑的心理情绪。与此同时, 护理人员应与患者家属及亲友相互配合, 使患者感受到来自医护人员、亲朋好友等多方面的关爱, 从而树立起患者对手术治疗的信心, 降低其心理焦虑程度。此外, 在对患者开展心理护理的过程中, 护理人员应充分关注患者情绪的变化情况, 并充分满足患者的心理需求［4］。在获得患者充分信赖的前提下使其说出心中的想法和担忧, 并开展针对性的心理疏导, 帮助患者努力克服术前心理焦虑。

综上所述, 本次研究中的120例手术患者经过术前心理护理干预后, 心理焦虑情况与实施干预前相比明显改善, 由此可见心理护理对手术患者焦虑程度改善的有效性, 值得在临床上得到进一步普及。

参考文献

［1］ 徐君. 手术病人术前焦虑评估与心理护理. 职业与健康, 2011,2(11):168-170.

［2］ 庞红桥. 手术病人焦虑评估及护理. 护理实践与研究, 2010,20(12):347-349.

［3］ 王秀艳. 手术病人的心理与心理护理的评估及分析.医学信息(下旬刊), 2011,10(2):209-211.

［4］ 武美丽. 手术病人焦虑评估及分析. 商品与质量：学术观察, 2012,3(11):197-199.

R473

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1674-9316(2014)01-0070-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.046

132011 吉林省吉林市中西医结合肛肠医院