浅析支气管哮喘患者治疗前后气道反应性

曲荣启

普兰店市第二人民医院，辽宁 普兰店 116222

浅析支气管哮喘患者治疗前后气道反应性

曲荣启

普兰店市第二人民医院，辽宁 普兰店 116222

本文为了研究支气管哮喘患者治疗前和治疗后的气道反应性。选择了轻度支气管患者50例，中度支气管哮喘患者50例，采取相同的方案治疗相对比，根据治疗前后的不同反应分析药物对治疗的效果，以引起医生对治疗方案要有所调整，不同时期药量有不同。对气道反应性测定，是哮喘患者临床诊治、病情监测、治疗方案选择及预后评估的重要指标。

支气管；哮喘；气道反应；支气管哮喘；气道反应性

气道性反应是哮喘病的生要指标，本文为了找到更好的治疗方案，进一步探讨气道反应性在支气管哮喘疾病发生过程中的作用，为治疗支气管哮喘疾病的临床诊治、病情监测和预后估计提供理论依据，对20例轻度支气管患者和50例重度患者都采用不同剂量的氟替卡松/沙美特罗吸入，通过治疗前和治疗2个月、治疗3个月后，观察测定患者的变化，根据患者的不同反应，得出结论，以供临床借鉴。

1 支气管哮喘症状

气道反应性是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，气道反应性支气管哮喘患者的共同病理特征，病情越重把应就越强烈，如果我们能在疾病的不同阶段了解支气管哮喘患者气道反应性的高低，就能探明患者病情的严重程度，通过用药物干扰，不同时期采用药量的不同，及时采取更为有效的治疗措。下面是通过2个月和3个月来对不同程度患者的治疗的调研结果：

以下调研是选择2009年9月～2012年11月，这三年跟踪观察普兰店市第二人民医院收治轻度支气管哮喘患者50例和中度支气管哮喘50例为研究。

2 治疗方法和治疗效果观察

选取治疗前，P＜0.05的轻度支气管哮喘患者50例和中度支气管哮喘50例，轻度患者的年龄从19～64岁，患病期1个月～3年，其中男性28例，女性22例。选取中度患者也是50例，男性29例，女性21例，年龄18～65岁，患病期1个月～4年，在年龄和病程方面无显著差异，具有可比性。给这两组患者使用不同剂量的氟替卡松/沙美特罗吸入，轻度患者用50/100 mg，的剂量，中度患者用50/250 mg，的剂量，每天吸2次。3个月治疗方案不变。

2.1 观察指标

两组患者观察的指标相同，根据患者的症状积分来对比。治2个月和治疗3个月的积分比较，患者症状治疗后3个月后的气道反应性和症状度或间歇发生或被忽视为1分，经常出现但是对生活影响不大的为2分，出现频繁并且影响生活的为3分，一直存在此情况的记为4分，由于呼吸不畅早上或晚上被憋醒1次的记1分，憋醒2次记4分，次数频繁但可以继续放睡的为6分，导致呼吸困难的记为8分，气道反应性评价有第1秒钟用力呼气量和最大呼气流量相比较。

2.2 症状比较

对所有数据进行比较采用SPSS 19.0软件包对所有数据处理进行处理计算资料组间比较较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.3 气管哮喘患者治疗前后气道反应性比较结果

症状积分2个月和3个月没有大的区别，症状积分和在用力呼气量占预计值百分比（FEV 1%）和最大呼吸流量占预计值百分比（PEF%）在治疗后都有明显的改善。2个月和3个的区别不大。

3 结果

3.1 总体疗效对比

治疗后，实验组总有效率为98%远高于对照组82%，P＜0.05，差别具有显著性，详见表1。

3.2 哮喘症状评分比较

实验组与对照组治疗前哮喘症状评分对比无明显差异（t=0.421，P＞0.05），治疗后都有明显下降, 但实验组哮喘症状评分远低于对照组（P＜0.05），详见表2。

4 讨论

治疗哮喘的目标是达到并维持症状控制，维持正常活动、预防哮喘急性加重，而且要避免和减少患者对药物的不良反应，关键是要依靠合理的治疗方案。

［1］范玉峰.布地奈德氧气雾化吸入在小儿支气管哮喘中的应用效［J］.中国医药科学，2013，3（5）：94-95.

［2］陈有华.36例支气管哮喘临床分析［J］.当代医学，2013（9）：4-6.

表1 实验组与对照组总体疗效比较（n）

表2 实验组与对照组哮喘症状评分比较（）

表2 实验组与对照组哮喘症状评分比较（）

注：*两组患者治疗后评分比较，P＜0.05,差别具有统计学意义。

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R562.25

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1674-9316（2014）17-0014-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.010