张 莉 江苏省徐州市第六人民医院消化科 221006
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是消化内科常见的疾病,具体病因不明,病程迁延、反复,临床表现主要为腹痛、腹泻、黏液脓血便等[1],严重者伴有发热、乏力、消瘦等全身症状,影响患者身心健康。目前临床尚无理想的治疗方法,柳氮磺吡啶和诺氟沙星是临床常用的治疗方法,具有一定的疗效,但保留灌肠亦是治疗UC的有效方法[2,3],笔者将两种方法结合应用,取得满意效果,现报道如下。
1.1 临床资料 选择2012年12月-2013年12月80例UC患者,均经纤维结肠镜检查确诊为UC,符合2008年中华医学会消化病学分会制订的UC诊断标准[4],采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组男26例,女14例;年龄21~66岁,平均年龄(45.39±12.56)岁;病程1.4~5.6年,平均(2.73±1.39)年;全结肠型21例,左半结肠6例,直肠5例,直乙状结肠4例,广泛结肠型4例;重度20例,中度15例,轻度5例。对照组男24例,女16例;年龄23~65岁,平均(44.87±13.28)岁;病程1.5~5.8年,平均(2.81±1.47)年;全结肠型23例,左半结肠5例,直肠5例,直乙状结肠4例,广泛结肠型3例;重度19例,中度15例,轻度6例。排除标准:(1)严重肝、肾、心、肺等脏器病变患者;(2)细菌性腹泻、单纯性直肠炎或缺血性直肠炎患者;(3)柳氮磺胺吡啶或诺氟沙星过敏者;(4)严重出血患者;(5)妊娠期、哺乳期或精神病患者。两组患者的性别、年龄、病程、病情程度、病变部位和排除标准等比较差异无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性。
1.2 方法 对照组采用口服柳氮磺吡啶1.0g qid+诺氟沙星2粒tid,疗程4周,观察组在对照组的基础上给予保留灌肠治疗,具体……