冠心病患者T波峰—末间期的临床意义

林晓明，杨希立，刘鹤龄，许兆延，刘伟斌

（中山大学附属佛山医院心内科，广东佛山528000）

冠心病患者T波峰—末间期的临床意义

林晓明，杨希立，刘鹤龄，许兆延，刘伟斌

（中山大学附属佛山医院心内科，广东佛山528000）

ClinicalSignificance of T Peak-TEnd Intervalin Patientswith Coronary HeartDisease

探讨冠心病患者T波峰—末间期（Tpe）及校正心率后T波峰—末间期（）与恶性室性心律失常和心源性猝死等心血管事件的关系及Tpe、与冠状动脉病变的相关性。冠心病组Tpe、显著高于对照组，心血管事件组Tpe、显著高于非心血管事件组，Tpe、与心源性猝死、室性心律失常、NYHA分级相关，三支病变组Tpe、显著高于双支病变组和单支病变组，Tpe、与冠状动脉病变支数呈正相关，重度狭窄者PCI术后2 h、24 h、1周Tpe、与术前比较显著降低。Tpe可成为预测冠心病患者心血管事件、冠状动脉病变和缺血程度的新指标。

T波峰—末间期；室性心律失常；心源性猝死；心血管事件；冠状动脉疾病

冠心病是临床常见的心血管疾病，是由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻滞而导致的心肌缺血、缺氧或坏死，从而引起心功能严重受损和并发各种心律失常甚至猝死的严重疾病。T波峰—末间期（T peak-T end interval，Tpe）是近年由国外学者提出的心电图新指标，有学者研究发现：犬心肌缺血时跨壁复极离散度增加［1］，Tpe可反映跨壁复极离散度，是反映心肌缺血的一项指标［2］，Tpe与冠心病恶性室性心律失常及心源性猝死的发生密切相关［3］，然而国内有关这方面的研究报道较少。我们通过对冠心病患者进行随访和观察，探讨Tpe与冠心病恶性室性心律失常和心源性猝死等心血管事件的关系及Tpe与冠状动脉病变的相关性，观察冠状动脉腔内成形术和支架术（percutaneous coronary intervention，PCI）对Tpe的影响。……