腹腔镜和开放式腹膜前腹股沟疝修补手术的临床对比研究

周琳

【摘要】 目的 探讨腹腔镜和开放式腹膜前腹股沟疝修补术临床对比。方法 本次共选择40例腹股沟疝患者作研究对象， 均为本院普外科2012年9月～2013年9月收治， 采用数字表抽取法随机分组， 就无钉合完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP）（A组， n=20）与开放式腹膜前腹股沟疝修补术（B组， n=20）临床效果进行比较。结果 两组术中出血量及术后尿管拔除时间差异无统计学意义（P>0.05）， 手术操作时间、术后离床活动时间、平均住院时间差异均有统计学意义（P<0.05）， A组均少于B组。两组均无感染、腹膜前血肿、复发病例， A组腹股沟区麻木1例， 对照组2例， 差异无统计学意义（P<0.05）。结论 腹股沟疝采用无钉合完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术， 可获得良好的手术效果， 加快机体康复， 具非常积极的应用价值。

【关键词】 腹腔镜；开放式腹膜前腹股沟疝修补术；临床对比

临床普外科常见疾病类型中， 腹股沟疝占有较高的发生比例， 腹腔镜腹股沟疝修补术是一项于上世纪90年代兴起的新型术式， 与开腹手术比较， 其具疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优势[1]。本次研究选取相关病例， 探讨TEP与开放式腹膜前腹股沟疝修补术的临床效果， 旨在为临床手术方案的选用提供参考依据， 现将结果总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本次共选择40例研究对象， 年龄47～74岁， 平均（61.8±9.2）岁， 均为单侧可复性疝男性患者， 可耐受全身麻醉， ASA分级均1～2级。1个月内均未接受输血治疗和非类固醇抗炎药物应用。自愿签署本次实验知情同意书， 排除机体其它系统严重疾患者， 采用数字表抽取法随机按A组和B组各20例划分， 组间一般情况具可比性。

1. 2 方法 两组术前晚24 h禁食水， 术日和术前2 h取抗生素静脉滴注。A组采用全身麻醉， B组采用连续硬膜外麻醉。A组：成功麻醉后， 协助患者取平卧位， 弧形切口于脐下缘选择， 长约1 cm。将……