华占艳,吴明琴
(南京医科大学附属脑科医院神经外科,江苏南京,210029)
癫痫是一种慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征[1]。手术是治疗癫痫的有效方法,而对癫痫病灶精确定位是手术成功的关键步骤[2]。视频脑电监测系统是通过数码摄像镜头装置监测患者行为,将患者发作时的临床表现与脑电图的变化同步录像的一套完整的癫痫术前、术中癫痫灶定位系统[3]。2010年“优质护理服务示范工程”活动方案中提出,优质护理服务是指以患者为中心,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保证医疗安全,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务[4]。本科护士在癫痫患者术前行视频脑电监测时改变以往的护理服务模式,而为患者实施优质护理服务,取得了满意效果,现总结如下。
2012年 1—12月本科共收治癫痫患者63例,其中保守治疗者18例,手术治疗行视频脑电监测者45例。
使用美国bio-logic128导视频脑电仪,头皮电极采用国际标10/20体系,一般电极数为19个,导联采用耳参考导联、双导联及平均参考导联。将盘状电极用胶布固定于头皮,电极充满导电膏,外有弹性网帽固定。通过放大镜及摄像头,利用计算机进行脑电和视频的记录。监测时间根据患者的发作情况,最短数小时,最长1周。记录完成后,利用回放分析系统进行分析与诊断,每次分析均由2人判定结果。