健康教育在老年高血压病护理中的应用

许风玲

(河南省濮阳市中原油田第七社区第一医院科室，河南 濮阳 457162)

健康教育在老年高血压病护理中的应用

许风玲

(河南省濮阳市中原油田第七社区第一医院科室，河南 濮阳 457162)

目的探讨健康教育在老年高血压病临床护理中的应用价值。方法选取我院收治的90例老年高血压患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予内科常规护理，观察组在对照组的基础上给予系统的健康教育护理，观察两组的行为改变和血压变化情况。结果观察组护理健康教育后掌握高血压常识、保健意识增强以及治疗依从性病例明显多于对照组，且收缩压和舒张压下降程度均明显大于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理过程中给予老年高血压患者系统的健康教育，可提高患者对高血压的认知，改善患者的治疗依从性，提高临床治疗效果。

健康教育；老年高血压；临床护理

高血压是临床上老年患者的常见病、多发病，是导致老年患者冠心病、脑卒中、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等疾病的主要危险因素，老年患者的高血压患病率约为50%，严重影响老年患者的生活质量[1]。老年患者的高血压疾病重在预防，必须对高血压的控制与预防给予足够的重视，在临床护理过程中健康教育是预防高血压的重要措施，积极开展健康教育可有效提高护理质量，改善患者的预后[2]。为研究健康教育在老年高血压病临床护理中的应用价值，我院选取收治的90例老年高血压患者，对照组给予内科常规护理，观察组在对照组的基础上给予系统的健康教育护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年2月至2013年2月期间我院收治的90例老年高血压患者，所有患者诊断均参照《中国高血压防治指南》高血压相关诊断标准，其中男47例，女43例，年龄61～83岁，平均年龄（67.4±3.6）岁，病程1～22年，平均病程（6.3±2.8）年，排除患有精神疾病、意识障碍以及无自身行为控制能力的患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各45例，两组在性别、年龄以及病程方面对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），说明两组可进行对比分析。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规降压药物治疗，同时给予适当运动、控制饮食、卫生知识宣讲以及戒除不良生活习惯等常规护理。观察组在对照组的基础上给予系统化的健康教育，入院当天护理人员应详细了解患者对高血压的了解和病情发展等情况了解程度，讲解高血压诱发因素与不良生活习惯的关系，高血压的危害以及识别高血压并发症的先兆等，根据其需求制订个性化的健康教育方案；住院期间要将患者的家属也列入健康教育的范围，向患者及其家属解释健康教育的重要性，实施一对一的护理，根据患者的文化程度、病情给予恰当的教育方式，指导其合理用药，强化用药依从性的教育，使其意识到遵医嘱服药对治疗高血压以及预防并发症的重要性。住院期间定期与患者及其家属沟通，建立良好的护患关系，指导患者适当进行运动，可进行如散步以及打太极拳等运动。治疗患者合理膳食，给予低胆固醇、低脂、高钙、高钾、高镁及高膳食纤维的食物，多吃富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜，限制盐摄入量，控制饮酒量每天少于25 mL，戒烟。出院后定期回访，了解患者对健康教育的掌握情况，督促其合理安排休息和运动。

1.3 观察项目

观察两组对掌握高血压常识、保健意识增强以及治疗依从性的改善情况，并检查护理前后血压的变化情况。

1.4 统计学处理

数据分析采用SPSS15.0统计学软件包进行分析处理，以()表示计量资料，组间比较采用t检验，计数资料组间比较χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 相关行为改变

观察组护理健康教育后掌握高血压常识、保健意识增强以及治疗依从性病例明显多于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理健康教育后患者相关行为情况分析[n（%）]

2.2 血压变化情况

实施护理健康教育后，两组的收缩压和舒张压均有不同程度地下降，但观察组的下降程度明显大于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理健康教育后患者血压变化情况分析[，mm Hg]

表2 两组护理健康教育后患者血压变化情况分析[，mm Hg]

组别 健康教育前 健康教育后观察组 收缩压 167.59±16.82 131.67±12.16舒张压 96.78±12.89 82.58±11.69对照组 收缩压 168.11±15.98 149.89±11.86舒张压 97.02±12.89 91.47±12.03

3 讨 论

由于老年高血压病患者多病程较长，且病情进展程度不一，多数患者治疗为良性的缓慢过程，但对老年患者的心、脑和肾是很重要的致病因素，因此必须积极防治因治疗高血压病而对靶器官造成的损害[3]。因此积极开展以整体护理为中心，给予系统的健康教育，根据每名老年患者的具体情况，在护理过程中有针对性地制定适合高血压病老年患者的健康教育计划，针对个体制定有效的健康宣教和健康教育计划。健康教育可以通过传播相关疾病的保健知识和技术提高患者及其家属的对该疾病的认知水平，接受健康的生活行为方式，提高生活质量[4]。

通过本组资料研究显示，观察组护理健康教育后掌握高血压常识、保健意识增强以及治疗依从性病例明显多于对照组，且收缩压和舒张压下降程度均明显大于对照组，与陈春梅报道情况相符[5]。由此可见，临床护理过程中给予老年高血压患者系统的健康教育，可提高患者对高血压的认知，改善患者的治疗依从性，增强患者的保健意识，提高临床治疗效果。总而言之，在药物治疗的同时实施个性化健康教育，利于增强患者对疾病康复的信心，提高老年患者的生活质量，缩短血压控制所需的时间，值得进行临床推广应用。

[1] 王萍.护理健康教育在老年高血压患者治疗中的作用[J].中国医学创新,2012,9(29):72-73.

[2] 冯晓玲.健康教育在老年高血压患者中应用效果分析[J].中国民康医学,2012,24(18):2281-2282.

[3] 田震静.健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2010,26(23):82-83.

[4] 高雷,颜骅.上海徐汇区华泾镇社区老年高血压的疾病特点与健康教育对策研究[J].中国全科医学,2011,14(12):1375-1378.

[5] 陈春梅.健康教育对老年高血压病患者的效果探析[J].临床医学工程,2010,17(3):20.

R473.5

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1671-8194（2014）11-0309-02