马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者OX40L与hs-CRP水平的影响

周金华 邱万敏

●药物与临床

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者OX40L与hs-CRP水平的影响

周金华 邱万敏

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢过程的中间产物，叶酸缺乏时，Hcy代谢受阻，会使其血液中浓度增加。血浆Hcy水平在10μmol/L以上称为高Hcy血症或Hcy水平升高,伴有Hcy水平升高的高血压被定义为H型高血压[1]。Hofmann等[2]在易感动物体内发现 Hcy可能激活炎症反应和免疫系统，高敏C-反应蛋白（hs-CRP）长久以来被视为反映炎症的灵敏指标。OX40L能通过与OX40受体结合促进T细胞的增殖和分化，同时OX40/OX40L可调节巨噬细胞的抗原呈递功能[3-4]，最终介导炎症反应。而Hcy与OX40L的关系未见文献报道。本研究旨在观察H型高血压患者外周血OX40与hs-CRP的表达，并比较马来酸依那普利叶酸片对H型高血压治疗前后血OX40及hs-CRP水平表达的影响，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选择2013-01—06我院门诊及住院的H型高血压患者30例（观察组）,其中男17例，女13例，年龄49～77（62.57±7.37）岁。高血压病依据2010年修订版《中国高血压防治指南》诊断标准，所有患者Hcy＞10μmol/L。选取同期我院健康体检者30例作为对照组，其中男16例，女14例，年龄48～72（59.53±6.04）岁。两组性别、年龄差异均无统计学意义（均P＞0.05）。排除标准：继发性高血压者，吸烟，肿瘤、结核、肝肾等脏器损害，糖尿病、手术、外伤、感染或有其他应激情况者。

1.2 方法 所有患者均于清晨采集空腹肘前静脉血标本，离心（3 000r/min，4℃，10 min)，分离血清待测，采集EDTAK2抗凝血2ml，采用干式免疫荧光法测定hs-CRP（试剂购于韩国Boditech），同时采静脉血测定血清TC、TG、LDL-C、肾功能，ELISA法测定血清OX40L（试剂盒购于武汉华美生物工程有限公司）。……