颈椎间盘突出的MRI与CT表现分析

孙钢　张立娟　李敏

【摘要】目的探讨颈椎间盘突出的MRI与CT的表现及诊断价值。材料与方法分析50例颈椎间盘突出症的MRI表现及50例颈椎间盘突出症的CT表现。结果MRI显示颈椎间盘突出86个，脱出18个，膨出33个。CT显示颈椎间盘突出60个，膨出28个。MRI矢状位显示硬膜囊及颈髓前缘受压、椎管狭窄的程度，MRI及CT的横断位显示颈椎间盘突出或脱出髓核的部分及位置、硬膜囊和神经根受压、黄韧带肥厚及椎管、椎间孔狭窄的情况。结论MRI检查在颈椎间突出症的诊断、鉴别诊断、治疗方案的选择上优于CT检查。

【关键词】颈椎；椎间盘；磁共振成像；CT

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.684文章编号：1004-7484（2014）-01-0565-02

我院于2012年引入了磁共振仪，临床上MRI的应用，明显提高了颈椎间盘突出症的发现率，为本病的明确诊断提供了确切的途径[1]。笔者收集自2012年9月至2013年7月共收治的颈椎间盘突出症100例，在这里着重探讨MRI检查及CT检查的影像学的表现。

1材料与方法

94例颈椎间盘突出症患者中，其中男性60例，女性34例。年龄最小24岁，最大60岁，平均年龄45岁。主要临床表现为颈肩部疼痛，部分患者活动受限，一侧上肢疼痛或麻木感及不同程度单侧脊髓受压症状。扫描采用美国GE永磁0.2T型磁共振仪及荷兰飞利浦MX4000型CT机。MRI使用颈椎线圈。常规作矢状位T1、T2加权及横轴T1加权扫描。CT扫描做常规颈4-5、5-6、6-7椎间隙横断扫描。

2结果

MRI检查共查出127个突出的颈椎间盘，部位分布是颈2-3为6个，颈3-4为21个，颈4-5为33个，颈5-6为32个，颈6-7为18个。CT检查共查出98个突出的颈椎间盘，部位分布为颈4-5为34个，颈5-6为38个，颈6-7为22个。所有病例中，颈椎间盘中央型有130个，侧方型有95个。……