药物罐配合腹针治疗神经根型颈椎病91例临床观察

周 静 吴 蔚

（浙江省中医院，浙江 杭州 310006）

药物罐配合腹针治疗神经根型颈椎病91例临床观察

周 静 吴 蔚

（浙江省中医院，浙江 杭州 310006）

颈椎病药物罐腹针

神经根型颈椎病是临床颈椎病中最常见的类型，临床症状以颈、肩、臂、手的疼痛、麻木为主要表现，常常因劳累、受寒、损伤而发病。随着现代电脑普及，发病率越来越高，给患者工作和生活带来很多影响。本院经药物罐配合腹针治疗本病，疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取浙江省中医院2011年9月至2013年2月收治神经根性颈椎病患者91例，年龄23～ 79岁；男性50例，女性41例；病程4个月至13年。均有颈肩部疼痛，颈部活动受限，双上肢麻木，少数患者伴有头晕头痛，影响工作和睡眠。上肢牵拉试验与压颈试验阳性。X线显示颈椎生理弧度在病变节段改变，MRI显示颈椎退行性改变。符合神经根型颈椎病的诊断标准［1］。随机分成3组。腹针组30例，男性19例，女性11例；平均年龄52.5岁。药物罐组30例，男性17例，女性13例；平均年龄53.0岁。腹针加药物罐组31例，男性14例，女性17例；平均年龄55.9岁。各组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法（1）腹针组。患者取卧位，75％酒精棉球局部消毒，取中脘、下脘、关元、气海、足三里、滑肉门（患侧）、阴陵泉，快速进针（进针时避开毛孔、血管），患者无明显针感，医者手下有沉紧感即止。30min后起针，出针后用消毒棉球按压针孔。隔日1次，10次为1疗程，共治疗1疗程，局部配合红外线灯照。（2）药罐组。遵医嘱取红花、当归、艾叶、川芎、赤芍、丹参各30g，用纱布包成球状后置于10 L的CFXB100-982B三角牌电饭锅中，再加入5 L温开水，将竹罐温水浸泡15min后放入，与药物一起煮30min。待竹罐吸收药物后，关闭电源。根据患者疼痛部位及辨证分型取穴拔罐，一般取阿是穴、肩井、大椎、颈夹脊、手三里、肩俞等，每日1次，每次10穴，留罐15min后起罐，10次为1个疗程。（3）腹针加药罐组。上述针灸方法结束后，按拔罐方法进行治疗，每日1次，10次为1个疗程。

1.3 评价标准按《中医病证诊断疗效标准》［2］拟定。治愈：原有病症消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作。好转：原有症状减轻，颈、肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善。未愈：症状无改善。

1.4 统计学处理应用SPSS13.0统计软件进行。采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

见表1。腹针加药罐组总有效率明显高于其他两组（P均＜0.05）。

表1 各组疗效比较（n）

3 讨论

颈椎病是因颈椎间盘退行性改变并因劳损或感受外邪加重退变，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部肌肉、神经根、脊髓、血管而出现一系列症状或体征的综合征［3］。本病属中医学“痹证”范畴，其病位在颈，病性属虚，与肝、脾、肾等脏腑功能失调有密切关系。张介宾谓“痹证大抵因虚者多，因寒者多，唯气不足，故风寒得以入之；唯阴邪留滞，故筋脉为之不利，此痹之大端也”。笔者采用薄智云腹针疗法，以神阙布气假说为核心形成的一个微针系统，通过刺激腹部穴位，沟通了人体任督二脉，从而使颈部气血通畅［4］，治疗颈椎病引起的各种临床症状。药物罐是竹罐与药物相配合，直接通过负压作用改善局部血液循环，通过吸拔起皮肤时，透过张开的毛孔将药物蒸汽渗透到局部组织，起到局部的熏蒸作用，形成双重功效，加强治疗作用［5］。竹罐凭借药物蒸汽及其温热刺激，促进血液和淋巴循环加快，新陈代谢旺盛，细胞吞噬作用加强［6］，配合活血化瘀药物，使药物更好地作用于局部，达到逐寒祛湿、行气活血、消肿止痛的作用。药物罐配合腹针治疗神经根型颈椎病，疗效显著、经济方便、安全无痛，值得临床应用。

［1］赵定麟.骨科临床诊疗手册［M］.上海：上海世界图书出版社，2008：654.

［2］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［M］．南京：南京大学出版社，1994：186-196.

［3］施杞.中医骨伤科学［M］.北京：中国中医药出版社，2005：395.

［4］褚建平.腹针治疗神经根型颈椎病48例临床观察［J］．浙江中西医结合杂志，2006，16（5）：322．

［5］田辉，王淑娟.竹罐疗法简介［J］.中国民间疗法，2008，16（6）：8.

［6］李晓娟.针刺竹罐治疗落枕25例［J］.实用中医内科杂志，2006，20（3）：327-329.

R245.9

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1004-745X（2014）01-0133-02

10.3969/j.issn.1004-745X.2014.01.067

2013-03-05）