乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床分析

李 莹

(辽源矿业集团总医院，吉林 辽源 136201)

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床分析

李 莹

(辽源矿业集团总医院，吉林 辽源 136201)

目的 研究分析乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床治疗效果。方法 按照随机抽样选取我院收治的68例小儿支气管炎患者，随机划分为两组，对照组38例患者采用阿莫西林克拉维酸钾实施治疗，观察组30例患者采用乳糖酸阿奇霉素治疗。结果 接受治疗后，观察组患儿的治疗有效率为90.0%，对照组的治疗有效率为73.7%，两组有效率对比差异显著，P＜0.05有统计学意义，观察组不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05有统计学意义。结论 在对小儿支气管炎患者实施治疗时，乳糖酸阿奇霉素为一种安全高效的治疗方法。

乳糖酸；阿奇霉素；小儿支气管炎

小儿因其身体尚未发育完全，身体免疫机制较差，极易被细菌所感染，而导致患者呼吸道受到感染。其中小儿支气管炎为儿科一种常见疾病，会影响小儿患者的身体健康。为有效治疗患儿，减轻患儿的痛苦，恢复患儿的身体健康，临床主要采用乳糖酸阿奇霉素治疗，治疗效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

按照随机抽样选取我院于2012年10月至2013年9月收治的68例小儿支气管炎患者，男37例，女31例，年龄为2个月～8岁，平均年龄为4.36岁。按照治疗方法的不同，将患者分为两组，对照组38例，观察组30例。临床症状主要表现为：呼吸困难18例，发热患儿16例，咳嗽20例，其他临床表现的患儿14例。两组患儿的一般临床资料对比，P＞0.05无统计学意义，可以进行研究分析。

1.2 方法

先给予患者常规的止咳、抗病毒以及保持患者呼吸顺畅等方法治疗。对照组在常规治疗基础上，给予患者静脉滴注0.1 g/kg阿莫西林克拉维酸钾，1天2次，同时给予患者对症处理治疗，连续对患者进行3～5 d药物治疗。观察组患者在常规治疗基础上，给予患者静脉注射乳糖酸阿奇霉素治疗，1天1次，注射所使用的药剂由0.25 g乳糖酸阿奇霉素与5%或10%的葡萄糖溶液进行均匀混合之后，给予患者1～2 mg/mL剂量对患者静脉滴注1～3 h，连续治疗5～7 d。之后对两组患者的两组效果进行观察。

1.3 疗效评价

判断患者的治疗效果：给药治疗5 d后，患儿的咳喘症状消失，肺部啰音症状消失，检查血象以及胸片情况，恢复情况良好为显著改善；用药治疗5 d后，患儿的咳嗽症状基本消失，肺部啰音明显减弱，检查血象以及胸片基本正常为改善；用药治疗5 d后，患儿的临床症状无明显变化或恶化，肺部啰音、血象以及胸片检查患者症状均无明显好转，甚至恶化为无效[1]。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0统计软件对本次研究数据资料进行统计分析，χ2检验计数资料，t检验计量资料，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组治疗效果

接受治疗后，观察组的治疗有效率为90.0%，对照组的治疗有效率为73.7%，两组有效率对比差异显著，P＜0.05有统计学意义，具体见表1。

表1 对比两组治疗效果

2.2 不良反应对比

接受治疗后，观察组不良反应4例，发生率为13.3%，静脉滴注部位疼痛1例，呕吐恶心1例，纳差1例，其他1例，对照组不良反应8例，发生率为21.1%，静脉滴注部位疼痛2例，呕吐恶心1例，纳差3例，其他2例，观察组不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05有统计学意义。

3 讨 论

随着当前经济水平的发展，人们生活水平以及生活环境也在不断发生变化，据相关调查统计分析表明，小儿支气管肺炎的发病率不断增长。小儿因其身体尚未发育完全，免疫机制不良，患儿极易被细菌侵袭影响[2]。小儿支气管炎为儿科一种常见多发疾病，多发年龄为0～3岁婴幼儿，冬春季节较为多发。支气管炎患者的临床症状主要表现为肺部湿啰音、呼吸困难咳嗽以及发热[3]。卫生部门研究表明，该病主要是由病毒和细菌而引发的。该病发病急，极易与其他疾病相混淆，影响患儿的治疗，致死率较高，是危及患儿生命健康的主要疾病。因此，给予患儿早期有效的诊断以及治疗，对于提高患儿生命质量具有相当重要的意义。但因该病具有病发急的特点，较难与其他疾病相区分，若病情诊断不明，会对患儿及时治疗产生较大的影响。临床常用的治疗小儿支气管肺炎的方法为：抗病毒药物治疗、抗菌药物治疗、氧气疗法以及对症治疗[4]。临床最为常用的方法为抗病毒药物的治疗。本次研究中，给予观察组患者采用乳糖酸阿奇霉素治疗，对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗。乳糖酸阿奇霉素为一种临床常用的新型大环内酯类抗菌药物，临床对其药物动力学特性进行改善，可见分子内环化发生率较低，因此临床实际应用后，不会对患儿的胃肠功能产生较大的影响，该药物进入人体后，具有较强的渗透性，且在肺内以及支气管内浓度较高，较长的半衰期，具有较高的病菌清除率[5]。阿莫西林克拉维酸钾主要适用于治疗鼻窦炎、中耳炎、上呼吸道感染，其抗炎效果显著。但在服用治疗后，患者的不良反应较明显。从本次研究中可以看出，观察组患者的治疗有效率为90.0%，对照组的治疗有效率为73.7%，观察组的治疗有效率显著高于对照组，疗效显著，P＜0.05有统计学意义。且在实施治疗后，观察组患者的并发症发生率13.3%，对照组的并发症发生率为21.1%，观察组并发症发生率与对照组对比，P＜0.05差异有统计学意义，表明观察组的治疗安全可靠。

综上所述，给予患者实施乳糖酸阿奇霉素，治疗效果显著优于阿莫西林克拉维酸钾，且采用该药物治疗安全可靠，治疗后不良反应较少，表明乳糖酸阿奇霉素治疗安全可靠，疗效显著，可有效改善患儿的临床症状，有效保证小儿的胃肠功能良好，显著提高患儿生命质量，值得应用推广[6]。

[1] 周涛.注射用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果观察[J].中国实用医药,2012,7(22):21-22.

[2] 黄玉燕.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果观察[J].吉林医学,2013,34(15):2959-2960.

[3] 王宗所.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果分析[J].北方药学,2013,10(1):36-37.

[4] 孙宝金.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎4O例疗效观察[J].现代诊断与治疗,2012,23(9):1508-1509.

[5] Fan WQ,Wang HN,et al.Comparative Dynamic Distribution of Avian Infectious Bronchitis Virus M41,H120,and SAIBK Strains by Quantitative Real-Time RT-PCR in SPF Chickens[J].Biosci Biotech Biochemistry,2012,76(12):145-146.

[6] 王学伶,闫秀华,张德蕴.中医分型论治小儿支气管炎54例临床观察[J].中国中医急症,2012,43(6):423-424.

R725.6

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1671-8194（2014）18-0217-02