抗癫痫治疗前后儿童认知功能的变化情况*

沈 卉

(泰山医学院附属泰山医院，山东 泰安 271000)

癫痫在精神、神经科疾病中十分的常见。根据文献报道，该病患病率在5‰左右。癫痫病人除了主要的神经症状之外，其精神症状也经常出现。在癫痫患儿中，大约有2%～3%的患儿伴有不同的精神症状，对患儿身心健康产生极大的影响[1]。这些精神症状常表现在患儿认知功能和心理素质上。其中认知功能指患儿学习和运用知识的能力，即掌握新知识的能力，及在不同情况下提取知识解决问题的能力，如类比的能力、计算能力等。近年来癫痫患儿治疗中的心理卫生正倍受关注，但患儿在药物治疗前后认知功能损害是得到改善还是加深以及其变化程度，尚缺乏临床报道。为此，本研究对多种药物抗癫痫治疗的患儿进行治疗前后的认知、行为功能评估，并比较差异，以期探讨抗癫痫治疗对患儿的认知功能影响。

1 资料与方法

1.1研究对象 选择2006年7月至2010年4月我院小儿神经内科就诊的癫痫患儿122例，所有确诊患儿均符合1989年国际癫痫会议有关癫痫和癫痫综合征分类标准；入选患儿常规行头颅CT或MRI、特殊诱发脑电图、脑电地形图等检查，目的是排除颅内占位性病变及其他神经系统疾病。该组患儿年龄段位于5～15岁，男68例，女54例。癫痫发作类型包括强直-阵挛性发作44例，复杂性部分性发作34例，单纯失神发作20例，单纯肌阵挛发作15例，单纯失张力发作9例，发病病程2月到10年不等，平均(23.8±4.1)个月。癫痫发作次数为：每日10次以上者5例；每日均发作但小于10次者14例；……