狄红月,王志伟
(天津中医药大学第二附属医院,天津 300150)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆、呈进行性发展的气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,是目前最常见的高发病率、高病死率、高致残率的疾病之一[1]。中医康复治疗方法易被患者接受,可在家庭及社区广泛开展[2]。中医药在COPD的预防和康复治疗过程中,可改善和稳定症状,预防急性发作,提高生存质量,甚至可部分改善肺功能[3-6],本院呼吸科将该COPD中医康复治疗方案应用于临床,明显提高了COPD急性加重期患者的康复效果及生活质量,现汇报如下。
1.1 一般资料 选取2012年10月—2013年6月呼吸科住院COPD急性加重期患者80例作为研究对象,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组40例。观察组男27例,女13例,年龄51~78岁,平均(66.81±7.28)岁;文化程度:小学 10例,初中15例,高中13例,专科及以上2例;COPD病程为3~6 a,平均(4.6±3.1)a。对照组男 25例,女 15例,年龄53~76岁,平均(64.29±6.87)岁;文化程度:小学 9 例,初中17例,高中10例,专科及以上4例;病程为2.5~6.5 a,平均(4.2±2.8)a。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 西医诊断标准依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版)的诊断标准[7];中医证候判定标准参照《2012年COPD中医诊疗指南》中关于肺胀的论述[8]。
1.3 纳入标准 1)符合诊断标准,且病情程度为Ⅱ级(中度COPD)或Ⅲ级(重度 COPD)的患者。2)支气管舒张试验阴性。3)入选前4周没有使用过口服或吸入糖皮质激素。4)年龄40~75岁。5)签署知情同意书,并同意口服中药汤剂治疗。
1.4 排除标准 1)支气管哮喘或肺纤维化等其他慢性呼吸道疾病。……