临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用

谢开春

武汉市江夏区中医医院，湖北武汉 420100

乳腺纤维瘤（Mammary gland fibroma）属乳房良性肿瘤[1]，常发生在乳腺小叶内与乳腺上皮的的纤维组织中，多见于育龄期群体，在一定程度上影响着患者的身体健康。从种类上看，包括巨纤维腺瘤、普通型的纤维腺瘤、青春型的纤维腺瘤等。临床治疗方式多为手术治疗，在术中对患者进行综合护理干预，可提升手术效果，本文将对综合干预措施的临床效果进行详细分析，分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾2010年7月—2013年7月我院收治的70例乳腺纤维瘤患者，将其平均分成两组。35例干预组患者中，年龄22～47岁不等，平均年龄（34.12±2.31）岁，病程 1～5 年不等，平均病程（2.17±0.68）年，22例为双侧乳腺病发纤维瘤；35例对照组患者中，年龄21～48岁不等，平均（31.14±2.01）岁，病程 1～5 年不等，平均病程（2.31±0.66）年，20例为双侧乳腺病发纤维瘤，病理学检查结果显示，70例患者均为乳腺纤维瘤疾病，经患者同意为其进行临床手术，确定所有患者不存在严重基础性疾病，出凝血机能正常[2]。

1.2 临床方法

术前测量两组患者的血压、心电图、肝肾功能，CT检查纤维瘤肿块的位置、大小，麻醉诱导成功后，进行手术治疗，在术中为对照组患者进行常规护理，使患者保持合适的体位，做好麻醉工作及护理，术后护理患者切口，为其提供安静、舒适的环境。为干预组患者进行综合护理干预，护理工作从术前、术中、术后三个角度进行。

1.3 观察指标

观察两组患者的血肿感染情况、术后切口感染情况、不良反应发生情况以及切口愈合情况，做好相关记录。

1.4 疗效对比

调查两组患者对护理工作的满意程度，从血肿感染率、术后切口感染率、不良反应发生率、切口一期愈合率以及护理满意度对比干预组与对照组乳腺纤维瘤患者的临床效果。

1.5 统计学处理

与干预组与对照组患者有联系的资料，应用软件SPSS 17.0（Statistical Product and Service Solution[3]）进行统计学录入、处理，用%表示本研究中的各项观察指标，借助χ2检验的方法进行组间比较，如果P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。干预组与对照组乳腺纤维瘤手术患者的一般资料对比显示，P＞0.05，差异无统计学意义。

2 结果

2.1 干预组与对照组患者各项观察指标对比

从血肿感染角度看，干预组0例，对照组7例；从术后切口感染角度看，干预组2例，对照组6例；从不良反应发生率角度看，干预组5例，对照组18例，干预组护理效果优于对照组，经统计学处理，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 干预组与对照组患者各项观察指标对比[n（%）]

2.2 干预组与对照组切口愈合情况及护理满意度对比

从切口愈合情况角度看，干预组34例，切口一期愈合率为97.1%，对照组29例，切口一期愈合率为82.9%；从护理满意度方面看，干预组33例满意，对照组20例满意，与对照组（护理满意度为57.1%）相比，干预组（护理满意度为94.3%）乳腺纤维瘤手术的治疗效果更佳，经统计学处理，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。充分表示综合护理干预可促进患者愈合，获得较佳的满意度。

3 讨论

为乳腺纤维瘤手术中患者应用综合护理干预措施，可提高其耐受性及手术依从性，术后患者不易出现血肿感染、术后切口感染以及不良临床反应，此外，综合护理干预措施可促进患者愈合，获得较佳的满意度。

为患者应用综合护理，术前，应认真倾听患者需求与想法，与患者充分沟通，缓解患者的不良情绪，稳定患者心态，取得患者信任；术中应为患者建立两条静脉通道，引导患者选择合适的体位，密切监测患者的生命体征，根据其病情及心率血压变化对麻醉药剂的输注量进行调整，最大限度减轻患者的压迫感和疼痛感；术后观察患者的呼吸状况、心电图状态，定时测量其体温、血压，术后4d帮助患者活动术侧上肢，与此同时，对为患者进行饮食干预，鼓励患者食用高蛋白、高热量食物，增加其无机盐、维生素、蛋白质等营养素的摄入量[4]，对患者进行出院指导，保证患者出院后遵循医嘱定期复诊。

通过本文研究，实施综合护理干预的干预组患者，血肿感染率、术后切口感染率、不良反应发生率明显低于对照组，切口愈合情况与满意程度明显高于对照组，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。充分表示综合护理干预可帮助患者恢复健康，改善其生活质量。

综上所述，综合护理干预方法能帮助患者恢复健康，值得进一步应用。

[1]王梅华.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用[J].中国保健营养,2013,3(13):771-772.

[2]周永红.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用[J].中国保健营养,2013,5(22):1298.

[3]刘秋梅,孙京电.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用体会[J].中国医药指南,2013,10(12):341-342.

[4]罗美珍.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用[J].中国医药指南,2013,11(13):345-346.