盐酸度洛西汀合并米氮平治疗伴有失眠的抑郁症患者的疗效研究

刘琳琳

盐酸度洛西汀合并米氮平治疗伴有失眠的抑郁症患者的疗效研究

刘琳琳

目的 评价盐酸度洛西汀合并米氮平治疗伴有失眠的抑郁症患者的疗效。方法 以北京顺义区医院精神科治疗伴有失眠的抑郁症的88例患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组（n=44）。对照组患者口服米氮平治疗，15mg/d。观察组在对照组治疗方案的基础上加用盐酸度洛西汀，第1周20mg/d，第2周40mg/d，第3周及以后60mg/d。2组患者均接受持续8周的治疗。分别采用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）、PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）评估2组患者抑郁症和失眠的状况。结果 观察组中痊愈、好转和无效人数分别为19例、23例和2例，而对照组中则为16例、19例和9例，观察组患者临床治疗有效率显著高于对照组（χ2=5.09，P<0.05）。随着治疗的开展，2组患者HAMD评分和PSQI评分均呈现下降趋势(P<0.05)，但在治疗第2周、第4周和第8周，观察组患者HAMD评分和PSQI评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸度洛西汀合并米氮平治疗伴有失眠的抑郁症患者见效快、疗效好。

失眠；抑郁症；盐酸度洛西汀；米氮平

失眠是抑郁症患者常见的伴发症状之一，相关统计资料显示超过70%的抑郁症患者伴有失眠症状。抑郁症患者伴有的失眠类型有夜间失眠（入睡困难）、混合失眠和早醒等。失眠是疾病复发和难治性抑郁的重要的危险因素，不仅导致患者社会适应能力缺陷、增加心脑血管疾病发作风险，而且显著降低患者生活质量，更重要的是失眠还会导致患者自杀风险增加[1]。因此，失眠不仅是抑郁症的诊断标准，同时还是评价抑郁症是否改善的重要指标之一。为此，应积极探索抑郁伴失眠的有效治疗方案，以期改善患者症状、提高患者生活质量。本研究以精神科治疗伴有失眠的抑郁症的88例患者为研究对象，对盐酸度洛西汀合并米氮平治疗伴有失眠的抑郁症患者的疗效及安全性展开研究。……