小儿鼾症的原因分析与临床治疗研究

张敬伟 江苏省新沂市中医院耳鼻喉科 221400

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），即小儿鼾症是临床常见的一种病症，该病主要是因扁桃体肥大或腺样体肥大造成鼻咽部气道狭窄所致［1］。小儿鼾症可对儿童的体格发育及智力发育产生严重影响，但由于人们对该病没有全面的认识，所以很少有患儿因憋气、打鼾等症状主动就医，大部分都是因发生了鼻阻塞、听力下降等症状而就诊［2］。我院在小儿鼾症的临床治疗中，采用了扁桃体切除术，并获得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院五官科在2010年4月－2013年4月收治的82例鼾症患儿作为研究对象，所有患儿均符合《OSAHS诊断依据和疗效评定标准暨雍垂腭咽成形术适应证》（2002年）中的小儿鼾症诊断标准，男51例，女31例，年龄3～12岁，平均年龄（6.8±2.7）岁，病程0.5～1年，平均（0.7±0.1）年。所有患儿均有睡眠张口呼吸、呼吸不畅、鼻塞、鼻堵、打鼾等症状。鼻咽侧位片显示气道狭窄、鼻咽顶软组织明显增厚；CT检查显示窦腔内有分泌物，鼻窦黏膜明显增厚；经纤维鼻咽镜检查，在鼻咽顶后壁可见分叶样淋巴组织。临床分度显示，46例为Ⅱ度肿大，36例为Ⅲ度。使用随机数字表将82例患儿均分为对照组和实验组，每组41例，两组患儿的年龄、性别、临床症状、病程等情况比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿行腺样体刮除术，手术严格根据标准操作规程实施。实验组患儿行扁桃体切除术，手术方法：手术操作均在全麻下进行，全麻后放置……