顾兴莉 天津市西青区中医医院妇产科 300380
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)曾称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。其致病菌白假丝酵母菌是一种机会致病菌,约有1/3健康妇女的阴道内有此菌寄生,在正常情况下并不引起临床症状,只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降、假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相,才出现症状。非孕妇女的发病率不足5%,但是妇女在妊娠期由于一些生理条件的改变其发病率可高达15%,同时外阴阴道假丝酵母菌病会对妊娠妇女及胎儿增加早产、胎膜早破、产褥感染甚至流产的概率等不良影响[1],故而对于妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗一直是临床工作的重点。我院应用凯妮汀治疗此类患者取得了良好的临床疗效,现报道如下。
1.1 临床资料 选取于2009年10月-2012年10月在我院门诊就诊的妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的患者82例。随机分为观察组42例,对照组40例。其中观察组患者平均年龄(27.24±6.89)岁,平均孕周(13.97±4.63)周;对照组患者平均年龄(26.31±7.56)岁,平均孕周(14.13±3.56)周。两组患者年龄、孕周无统计学差异。
1.2 诊断标准 所有患者均有不同程度的临床症状:外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。妇科检查可见:外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。……