舒红梅 江苏省宝应县第二人民医院 225800
对2012年7月-2013年7月在我院分娩的98例单胎头位足月临产妇接受硬膜外麻联合用药无痛分娩方式分娩后,取得了较为显著的镇痛效果,具体报道如下。
1.1 一般资料 选取2012年7月-2013年7月在我院接受无痛分娩技术的98例单胎头位足月孕妇为研究对象,设为观察组,产妇年龄22~36岁,平均年龄(28.8±2.1)岁,平均产次(1.4±0.7)次,产妇平均孕周(38.0±2.1)周,其中初产妇62例,经产妇36例。选取同期正常分娩的产妇98例,设为对照组,产妇年龄23~36岁,平均年龄(29.1±1.8)岁,平均产次(1.5±0.5)次,产妇平均孕周(38.1±2.3)周,其中初产妇59例,经产妇39例。两组产妇年龄、孕周、胎位、产次比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义,有可比性。
1.2 方法 通常情况下麻醉师在接受无痛分娩产妇子宫口张开2~3cm时便及时对产妇进行腰麻和硬膜外麻醉。于L2~3或L3~4间隙穿刺硬膜外腔成功后,用腰麻穿刺针置入硬膜外穿刺空芯中,刺入蛛网膜下腔,于子宫收缩间期一次性缓慢注入芬太尼2.5μg,布比卡因2.5mg,麻黄素20mg,葡萄糖0.25g。取出长针迅速置入硬膜外导管,接微量注射泵。麻醉平面控制在T10以下,待腰麻作用减弱时,用微量注射泵向硬膜外腔以10ml/h的速度泵入麻醉药液(0.075%布比卡因50ml加芬太尼50μg),宫口开全后停止注药[1,2]。指导对照组产妇进行常规生产,由护理人员和助产士助产,产妇分娩过程中给予指导和鼓励。对两组孕妇生产过程中镇痛效果以及产后出血和胎儿窘迫情况及分娩时间等进行记录,同时包括新生儿窒息发生情况,并相互比较。……