腹腔镜下巨大卵巢囊肿穿刺抽液的一种简便方法

宋 华 国晓梅 王 鹤

(吉林省前卫医院妇产科，长春 130012)

·技术改进·

腹腔镜下巨大卵巢囊肿穿刺抽液的一种简便方法

宋 华 国晓梅 王 鹤

(吉林省前卫医院妇产科，长春 130012)

目的探讨腹腔镜下巨大卵巢囊肿穿刺抽液的简便方法。方法2008年6月～2012年1月，68例单纯性巨大卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或切除术，囊肿直径10～20 cm，平均15 cm。术中使用穿刺套管(套管鞘cannula+棱锥形套管针trocar)稍用力穿刺囊壁进入囊腔，退出trocar，然后插入吸管，抽吸囊内液体。结果手术均在腹腔镜下完成，术中6例囊液外溢。手术时间30～55 min，平均40 min，术中出血30～100 ml，平均55 ml，术后病理回报均为良性肿瘤(57例浆液性囊腺瘤，11例黏液性囊腺瘤)，未发生并发症。结论该方法应用于腹腔镜下巨大卵巢囊肿剥除术或切除术中，简单易行，安全有效，值得临床推广使用。

套管针； 腹腔镜； 巨大卵巢囊肿

大多数良性巨大卵巢囊肿已成为腹腔镜手术的适应证[1]，但容易导致囊肿破裂、囊内液体外溢问题。2008年6月～2012年1月，我科完成腹腔镜下巨大卵巢囊肿(直径10～20 cm)剥除术或切除术68例，对穿刺抽液的方法进行改进，使手术简单易行，现将我们的体会总结如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

本组68例，年龄17～62岁，平均39.5岁。已生育56例，未生育12例。有腹部逐渐增大，自觉腹胀及尿频等症状，病程6～24个月。最小肿块可在耻骨联合上2横指触及，最大者上界超过脐与剑突连线上1/3水平，肿块占满整个盆腔及部分甚至整个腹腔。表面光滑规则，囊性，未触及结节，活动度尚可，张力不大，可推动，腹水征阴性。……