颅骨嗜酸性肉芽肿切除15例报告*

郑 勇 成振林 王继超

(新疆自治区人民医院神经外科，乌鲁木齐 830000)

·临床论著·

颅骨嗜酸性肉芽肿切除15例报告*

郑 勇**成振林①王继超

(新疆自治区人民医院神经外科，乌鲁木齐 830000)

目的探讨颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma，SEG)手术治疗的效果。方法2011年1月～2012年9月对15例SEG，术中根据病变浸润、破坏颅骨骨质程度和病灶范围大小，分别采用病灶刮除和切除术，对于颅骨缺损直径>3 cm者，行一期颅骨修补。结果10例单纯手术切除，5例病灶刮除；7例行钛网修补。术后未辅助放、化疗。手术时间95～160 min，(127.8±32.5)min；术中出血93～118 ml，(105±13)ml。术后住院8～10 d。术后病理：黄色肉芽肿，属于嗜酸性肉芽肿黄色肿块期。术后门诊随访1年，头颅CT、MRI检查均未见复发病灶。结论SEG经单纯病灶清除术后患者恢复良好，复发率低。单发、局限性病灶，无明显全身症状者，可不辅助放、化疗。

颅骨嗜酸性肉芽肿； 切除

颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma，SEG)是一种原因不明的全身性骨病，属于朗罕细胞组织增生症(Langerhans cell histocytosis，LCH)中最常见的一种，多见于儿童和青少年，男性多发。SEG好发于额骨，其次为顶骨和枕骨，以骨质破坏，组织细胞增生，嗜酸性粒细胞浸润为特点[1]。由于临床上较为少见，须引起广大神经外科医师的高度重视。本文对2011年1月～2012年9月我院15例SEG的临床资料进行回顾性分析，探讨手术治疗效果。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

本组15例，男10例，女5例。年龄2～28岁，平均17.6岁。均为头皮隆起肿物(图1)，质硬，边界清晰，逐渐增大，局部无红肿热痛，3例可触及波动感，3例有全身症状，如低热，体重下降等。病程<1个月2例，1～3个月1例，>3～6个月2例，>6～12个月10例。发生部位：额部8例，顶部2例，颞部3例，枕部2例。均为……