护理干预在小儿哮喘中的应用效果分析

[摘要] 目的 分析综合性护理干预在小儿哮喘中的应用效果。 方法 将本院收治的80例哮喘患儿随机分为观察组40例和对照组40例。对照组患儿行常规护理干预，观察组患儿行综合护理干预，即在常规护理的基础上进行患儿体位护理、病房环境护理、症状缓解护理、预见性护理及健康宣教、运动指导等。评价两组患儿的临床治疗效果，观察并统计患儿的临床症状、体征消失时间以及随访期间患儿哮喘的复发率、再住院率。 结果 观察组患儿的总有效率为95%，对照组为85%，观察组患儿的总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿的平均咳嗽、喘息、呼吸困难及肺鸣音消失时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组患儿随访期间的复发率及再住院率均低于对照组（P＜0.05）。 结论 在小儿哮喘的临床治疗中给予患儿综合性护理干预能有效提高患儿的临床治疗效果，尽快缓解症状及体征，降低哮喘的复发率和再住院率。

[关键词] 哮喘；小儿；护理干预

[中图分类号] R473.72[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（b）-0125-03

Analysis of application effects of nursing intervention in children with asthma

LIAO Li-xia

The Central People′s Hospital of Jian City in Jiangxi Province,Jian 343000,China

[Abstract] Objective To analyze the application effects of comprehensive nursing intervention measures in children with asthma. Methods Eighty children with asthma treated in our hospital were randomly divided into the observation group with 40 cases and the control group with 40 cases.The control group received conventional nursing intervention.The observation group received comprehensive nursing intervention,which was the implementation of body position nursing,ward environment nursing,symptom relief nursing,predictive nursing,health publicity and education,exercise guidance,etc on the basis of conventional nursing.The clinical treatment effects for the 2 groups of children were evaluated and the children′s clinical symptoms,signs disappearance time and the children′s asthma recurrence rates and rehospitalization rates during follow-up period were observed and analyzed statistically. Results The total effective rate of clinical treatment was 95% in the observation group and 85% in the observation group respectively.The observation group had higher total effective rate of clinical treatment than the control group (P<0.05).The observation group had shorter mean cough,gasp,dyspnea and lung wheezing disappearance time than the control group (P<0.05).The observation group had lower asthma recurrence rate and rehospitalization rate than the control group during the follow-up period (P<0.05). Conclusion In the clinical treatment of children with asthma,the application of comprehensive nursing intervention measures can effectively improve the children′s clinical treatment effects,relieve the symptoms and signs rapidly and reduce the asthma recurrence rate and rehospitalization rate.

[Key words] Asthma;Children;Nursing intervention

哮喘是在环境因素和遗传因素共同作用下而引发的一组以咳嗽、喘息、呼吸困难及相关气道高反应性症状为主要临床表现的呼吸系统疾病。小儿因机体免疫功能低下，呼吸道的防疫机制不如成人，有过敏体质或过敏史的儿童均为该病的高危人群，易出现哮喘反复发作[1]。因哮喘具有反复发作性和迁移性特点，加之小儿的表达能力较差、治疗配合性和依从性较差，从而增加了治疗的难度，给予患儿及时、有效的护理干预是提高临床治疗效果、降低哮喘发作率的关键。本研究以本院2012年1月～2013年6月收治的80例哮喘患儿为研究对象，其中40例患儿行综合性护理干预，取得了较好的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收治的80例哮喘患儿为研究对象，所有患儿均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘组制订的诊断标准[2]。其中男42例，女38例；年龄2～11岁，平均（6.2±2.3）岁；病程1个月～3年，平均（1.7±0.3）年。患儿临床主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难、烦躁不安等，并伴有双肺哮鸣音、细湿啰音。将80例患儿随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组患儿的性别、年龄、病情、病程以及一般体征等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

入院后，两组患儿均给予相同的治疗方案。对照组40例患儿行常规护理，主要包括患儿制静护理、静脉给药护理、吸氧护理、饮食护理及注意事项交代等。观察组40例患儿行综合护理干预，即在常规护理的基础上开展以下护理措施：

1.2.1 患儿体位的护理密切观察患儿的病情，协助患儿家属给予患儿合适的体位护理。针对哮喘非发作期的患儿，指导患儿取仰卧位，保持舒适的休息位；而针对哮喘急性发作期的患儿，则取半坐位或侧卧位，保持患儿上半身向前倾斜，以促进胸廓的扩大，保证患儿呼吸顺畅，防止哮喘病情加重[3]。

1.2.2 病房环境的护理保持病室空气新鲜，定时通风，温湿度适宜。同时，加强病房的除尘工作，及时清除室内物品表面的灰尘，严禁家属在室内吸烟，严禁室内布置花草，保证室内空气流通、新鲜，无灰尘、烟雾、漆气、煤气及其他一切刺激性物质和气味[4]。另外，患儿的枕头内不宜填塞陈旧的花絮或羽毛，以免对患儿的呼吸系统造成刺激，引发咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难等不适症状[5]。

1.2.3 症状缓解的护理根据患儿临床症状的表现情况，及时评估患儿的生命体征，并给予患儿针对性护理措施。针对有咳嗽症状的患儿，尽量减少患儿哭闹和情绪波动，用讲故事、作有趣的游戏等办法转移患儿的注意力，可减少痉咳发作的次数。同时，协助患儿取侧卧位或坐起位，轻拍背部，鼓励患儿作有效咳嗽，以利于痰液排出[6]。另外，遵医嘱给予雾化吸入护理。针对有喘息症状的患儿，尽量稳定患儿的情绪，以保持镇静，再给予吸入迅速缓解气道痉挛的药物，以控制喘息症状。针对有呼吸困难的患儿，指导患儿缓慢地深呼吸，让患儿尽可能地保证全身放松[7]。

1.2.4 预见性护理及健康宣教护理人员要及时给予患儿哮喘发作的预见性护理，包括加强病房巡视及患儿临床症状、生命体征的观察，重点观察患儿的呼吸频率、呼吸深浅度、意识状态、发绀程度以及有无干咳、精神紧张、打喷嚏等前驱症状和体征，一旦发现这些症状，应及时稳定患儿的情绪和预防用药，以便控制哮喘发作或减轻发作时的症状[8]。同时也要加强患儿家属的健康宣教，以提高患儿家属对患儿哮喘发作的家庭护理效果。①指导患儿家属全面了解小儿哮喘发作的常见诱因，如接触过敏原、接触对气道有刺激的物质、进食刺激性食物及感染等，并提高对这些诱因的警惕性，以控制小儿哮喘的发作；②指导患儿家属全面了解小儿哮喘发作的先兆症状，如呼吸增快、呼吸急促、咳嗽、连续打喷嚏等，一旦患儿出现上述前驱症状，及时用药，以控制病情进展[9]；③指导患儿家属掌握治疗小儿哮喘各药物的用药标准以及气雾剂的使用方法。

1.2.5 运动指导适当的体育活动不但可以增强患儿的体质，而且可减少哮喘的发作次数。指导患儿掌握正确的运动方法，如腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼法和全身呼气体操锻炼法等，以增强患儿的呼吸功能。而针对低龄幼儿，则叮嘱患儿家属适当带患儿多到室外活动，以增强患儿的免疫功能[10]。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效参照全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的疗效判断标准分别对两组患儿的临床治疗效果进行评价。临床控制：治疗后3 d，患儿的临床症状及体征消失，肺鸣音消失；显效：治疗后3 d，患儿的临床症状及体征明显改善，肺鸣音基本消失；有效：治疗后5 d，患儿的临床症状及体征减轻，肺鸣音基本消失；无效：治疗后7 d，患儿的临床症状及体征无改善甚至加重。总有效率=（临床控制+显效+有效）例数/总例数×100%[11]。

1.3.2 临床症状及体征消失时间观察并统计两组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、肺鸣音消失时间。

1.3.3 预后情况对两组患儿进行6个月的随访观察，统计患儿哮喘的复发率及再住院率。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较

观察组患儿的总有效率为95%，对照组为85%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组患儿临床疗效的比较[n（%）]

与对照组比较，*P＜0.05

2.2 两组临床症状及体征消失时间的比较

观察组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难及肺鸣音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 两组临床症状及体征消失时间的比较（d，x±s）

2.3 两组患儿随访期间复发率及再住院率的比较

随访期间，观察组患儿随访期间的复发率及再住院率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。

表3 两组患儿随访期间复发率及再住院率的比较[n（%）]

3 讨论

儿童哮喘是最常见的呼吸道慢性疾病，且儿童哮喘发展成为成人哮喘的比率高达60%～70%[12]。小儿哮喘的发病率很高，且病情变化快，不仅对身体造成伤害，还会影响日常生活。所以应积极进行治疗，但治疗的同时，做好护理工作非常重要。哮喘的预后除了与儿童身体素质有密切关系外，还与哮喘的发作程度和频率有关[5]。临床治疗中，通过有计划、有目的的护理干预、健康教育[13]和家庭护理指导，使患儿及家长获得有关哮喘疾病护理及其治疗的基础知识及保健知识，对提高临床治疗效果、避免或减少哮喘的发作具有重要意义。本研究结果显示，观察组患儿的总有效率为95%，对照组为85%，观察组患儿临床治疗的总有效率高于对照组；观察组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难及肺鸣音消失时间均短于对照组，观察组患儿随访期间的复发率及再住院率均低于对照组。因此，在小儿哮喘的临床治疗中给予综合性护理干预能有效提高患儿的临床治疗效果，尽快缓解症状及体征，并降低哮喘的复发率和再住院率。

[参考文献]

[1]胡开秀.护理干预对小儿哮喘的效果观察[J].临床合理用药，2013，6（5）：57-58.

[2]蔡玉新．护理干预对小儿哮喘治疗效果影响观察[J].中外医学研究，2011，9（27）：91.

[3]陈庆华，桂永洪.家庭护理干预对小儿哮喘患者的积极影响分析[J].内蒙古中医药，2013，15（2）：120.

[4]刘琪军，陈敏.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].医学信息，2013，4（2）：162-163.

[5]王翠花.预见性护理措施在小儿哮喘中的应用效果观察[J].中外医疗，2013，32（11）：160-161.

[6]宋秋桂.小儿哮喘的夜间观察及护理对策[J].中国医药导报，2009，6（27）：76.

[7]杜莉红.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].中国当代医药，2014，21（2）：146-147.

[8]张小丽.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].中国医药指南，2013，12（0）：632-633.

[9]边瑞军，杨晓莹.护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响[J].中国伤残医学，2013，11（8）：391-392.

[10]招凤彩.优质护理服务对支气管哮喘患儿治疗效果的影响[J].护理实践与研究，2013，12（5）：182-183.

[11]巩莎莎.家庭预防和保健对小儿哮喘的临床疗效研究[J].微量元素与健康研究，2013，9（5）：117-119.

[12]黄月春，黄丽伟.全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J].右江医学，2012，40（6）：831-833.

[13]童春晓.个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响[J].中国现代医生，2012，50（15）：131-132.

（收稿日期：2014-03-25本文编辑：林利利）

[作者简介] 廖丽霞（1971-），女，副主任护师，本科学历，研究方向：儿科护理

1.2.1 患儿体位的护理密切观察患儿的病情，协助患儿家属给予患儿合适的体位护理。针对哮喘非发作期的患儿，指导患儿取仰卧位，保持舒适的休息位；而针对哮喘急性发作期的患儿，则取半坐位或侧卧位，保持患儿上半身向前倾斜，以促进胸廓的扩大，保证患儿呼吸顺畅，防止哮喘病情加重[3]。

1.2.2 病房环境的护理保持病室空气新鲜，定时通风，温湿度适宜。同时，加强病房的除尘工作，及时清除室内物品表面的灰尘，严禁家属在室内吸烟，严禁室内布置花草，保证室内空气流通、新鲜，无灰尘、烟雾、漆气、煤气及其他一切刺激性物质和气味[4]。另外，患儿的枕头内不宜填塞陈旧的花絮或羽毛，以免对患儿的呼吸系统造成刺激，引发咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难等不适症状[5]。

1.2.3 症状缓解的护理根据患儿临床症状的表现情况，及时评估患儿的生命体征，并给予患儿针对性护理措施。针对有咳嗽症状的患儿，尽量减少患儿哭闹和情绪波动，用讲故事、作有趣的游戏等办法转移患儿的注意力，可减少痉咳发作的次数。同时，协助患儿取侧卧位或坐起位，轻拍背部，鼓励患儿作有效咳嗽，以利于痰液排出[6]。另外，遵医嘱给予雾化吸入护理。针对有喘息症状的患儿，尽量稳定患儿的情绪，以保持镇静，再给予吸入迅速缓解气道痉挛的药物，以控制喘息症状。针对有呼吸困难的患儿，指导患儿缓慢地深呼吸，让患儿尽可能地保证全身放松[7]。

1.2.4 预见性护理及健康宣教护理人员要及时给予患儿哮喘发作的预见性护理，包括加强病房巡视及患儿临床症状、生命体征的观察，重点观察患儿的呼吸频率、呼吸深浅度、意识状态、发绀程度以及有无干咳、精神紧张、打喷嚏等前驱症状和体征，一旦发现这些症状，应及时稳定患儿的情绪和预防用药，以便控制哮喘发作或减轻发作时的症状[8]。同时也要加强患儿家属的健康宣教，以提高患儿家属对患儿哮喘发作的家庭护理效果。①指导患儿家属全面了解小儿哮喘发作的常见诱因，如接触过敏原、接触对气道有刺激的物质、进食刺激性食物及感染等，并提高对这些诱因的警惕性，以控制小儿哮喘的发作；②指导患儿家属全面了解小儿哮喘发作的先兆症状，如呼吸增快、呼吸急促、咳嗽、连续打喷嚏等，一旦患儿出现上述前驱症状，及时用药，以控制病情进展[9]；③指导患儿家属掌握治疗小儿哮喘各药物的用药标准以及气雾剂的使用方法。

1.2.5 运动指导适当的体育活动不但可以增强患儿的体质，而且可减少哮喘的发作次数。指导患儿掌握正确的运动方法，如腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼法和全身呼气体操锻炼法等，以增强患儿的呼吸功能。而针对低龄幼儿，则叮嘱患儿家属适当带患儿多到室外活动，以增强患儿的免疫功能[10]。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效参照全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的疗效判断标准分别对两组患儿的临床治疗效果进行评价。临床控制：治疗后3 d，患儿的临床症状及体征消失，肺鸣音消失；显效：治疗后3 d，患儿的临床症状及体征明显改善，肺鸣音基本消失；有效：治疗后5 d，患儿的临床症状及体征减轻，肺鸣音基本消失；无效：治疗后7 d，患儿的临床症状及体征无改善甚至加重。总有效率=（临床控制+显效+有效）例数/总例数×100%[11]。

1.3.2 临床症状及体征消失时间观察并统计两组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、肺鸣音消失时间。

1.3.3 预后情况对两组患儿进行6个月的随访观察，统计患儿哮喘的复发率及再住院率。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较

观察组患儿的总有效率为95%，对照组为85%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组患儿临床疗效的比较[n（%）]

与对照组比较，*P＜0.05

2.2 两组临床症状及体征消失时间的比较

观察组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难及肺鸣音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 两组临床症状及体征消失时间的比较（d，x±s）

2.3 两组患儿随访期间复发率及再住院率的比较

随访期间，观察组患儿随访期间的复发率及再住院率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。

表3 两组患儿随访期间复发率及再住院率的比较[n（%）]

3 讨论

儿童哮喘是最常见的呼吸道慢性疾病，且儿童哮喘发展成为成人哮喘的比率高达60%～70%[12]。小儿哮喘的发病率很高，且病情变化快，不仅对身体造成伤害，还会影响日常生活。所以应积极进行治疗，但治疗的同时，做好护理工作非常重要。哮喘的预后除了与儿童身体素质有密切关系外，还与哮喘的发作程度和频率有关[5]。临床治疗中，通过有计划、有目的的护理干预、健康教育[13]和家庭护理指导，使患儿及家长获得有关哮喘疾病护理及其治疗的基础知识及保健知识，对提高临床治疗效果、避免或减少哮喘的发作具有重要意义。本研究结果显示，观察组患儿的总有效率为95%，对照组为85%，观察组患儿临床治疗的总有效率高于对照组；观察组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难及肺鸣音消失时间均短于对照组，观察组患儿随访期间的复发率及再住院率均低于对照组。因此，在小儿哮喘的临床治疗中给予综合性护理干预能有效提高患儿的临床治疗效果，尽快缓解症状及体征，并降低哮喘的复发率和再住院率。

[参考文献]

[1]胡开秀.护理干预对小儿哮喘的效果观察[J].临床合理用药，2013，6（5）：57-58.

[2]蔡玉新．护理干预对小儿哮喘治疗效果影响观察[J].中外医学研究，2011，9（27）：91.

[3]陈庆华，桂永洪.家庭护理干预对小儿哮喘患者的积极影响分析[J].内蒙古中医药，2013，15（2）：120.

[4]刘琪军，陈敏.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].医学信息，2013，4（2）：162-163.

[5]王翠花.预见性护理措施在小儿哮喘中的应用效果观察[J].中外医疗，2013，32（11）：160-161.

[6]宋秋桂.小儿哮喘的夜间观察及护理对策[J].中国医药导报，2009，6（27）：76.

[7]杜莉红.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J].中国当代医药，2014，21（2）：146-147.

[8]张小丽.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].中国医药指南，2013，12（0）：632-633.

[9]边瑞军，杨晓莹.护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响[J].中国伤残医学，2013，11（8）：391-392.

[10]招凤彩.优质护理服务对支气管哮喘患儿治疗效果的影响[J].护理实践与研究，2013，12（5）：182-183.

[11]巩莎莎.家庭预防和保健对小儿哮喘的临床疗效研究[J].微量元素与健康研究，2013，9（5）：117-119.

[12]黄月春，黄丽伟.全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J].右江医学，2012，40（6）：831-833.

[13]童春晓.个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响[J].中国现代医生，2012，50（15）：131-132.

（收稿日期：2014-03-25本文编辑：林利利）

[作者简介] 廖丽霞（1971-），女，副主任护师，本科学历，研究方向：儿科护理

1.2.1 患儿体位的护理密切观察患儿的病情，协助患儿家属给予患儿合适的体位护理。针对哮喘非发作期的患儿，指导患儿取仰卧位，保持舒适的休息位；而针对哮喘急性发作期的患儿，则取半坐位或侧卧位，保持患儿上半身向前倾斜，以促进胸廓的扩大，保证患儿呼吸顺畅，防止哮喘病情加重[3]。

1.2.2 病房环境的护理保持病室空气新鲜，定时通风，温湿度适宜。同时，加强病房的除尘工作，及时清除室内物品表面的灰尘，严禁家属在室内吸烟，严禁室内布置花草，保证室内空气流通、新鲜，无灰尘、烟雾、漆气、煤气及其他一切刺激性物质和气味[4]。另外，患儿的枕头内不宜填塞陈旧的花絮或羽毛，以免对患儿的呼吸系统造成刺激，引发咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难等不适症状[5]。

1.2.3 症状缓解的护理根据患儿临床症状的表现情况，及时评估患儿的生命体征，并给予患儿针对性护理措施。针对有咳嗽症状的患儿，尽量减少患儿哭闹和情绪波动，用讲故事、作有趣的游戏等办法转移患儿的注意力，可减少痉咳发作的次数。同时，协助患儿取侧卧位或坐起位，轻拍背部，鼓励患儿作有效咳嗽，以利于痰液排出[6]。另外，遵医嘱给予雾化吸入护理。针对有喘息症状的患儿，尽量稳定患儿的情绪，以保持镇静，再给予吸入迅速缓解气道痉挛的药物，以控制喘息症状。针对有呼吸困难的患儿，指导患儿缓慢地深呼吸，让患儿尽可能地保证全身放松[7]。

1.2.4 预见性护理及健康宣教护理人员要及时给予患儿哮喘发作的预见性护理，包括加强病房巡视及患儿临床症状、生命体征的观察，重点观察患儿的呼吸频率、呼吸深浅度、意识状态、发绀程度以及有无干咳、精神紧张、打喷嚏等前驱症状和体征，一旦发现这些症状，应及时稳定患儿的情绪和预防用药，以便控制哮喘发作或减轻发作时的症状[8]。同时也要加强患儿家属的健康宣教，以提高患儿家属对患儿哮喘发作的家庭护理效果。①指导患儿家属全面了解小儿哮喘发作的常见诱因，如接触过敏原、接触对气道有刺激的物质、进食刺激性食物及感染等，并提高对这些诱因的警惕性，以控制小儿哮喘的发作；②指导患儿家属全面了解小儿哮喘发作的先兆症状，如呼吸增快、呼吸急促、咳嗽、连续打喷嚏等，一旦患儿出现上述前驱症状，及时用药，以控制病情进展[9]；③指导患儿家属掌握治疗小儿哮喘各药物的用药标准以及气雾剂的使用方法。

1.2.5 运动指导适当的体育活动不但可以增强患儿的体质，而且可减少哮喘的发作次数。指导患儿掌握正确的运动方法，如腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼法和全身呼气体操锻炼法等，以增强患儿的呼吸功能。而针对低龄幼儿，则叮嘱患儿家属适当带患儿多到室外活动，以增强患儿的免疫功能[10]。

1.3 观察指标

1.3.1 临床疗效参照全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的疗效判断标准分别对两组患儿的临床治疗效果进行评价。临床控制：治疗后3 d，患儿的临床症状及体征消失，肺鸣音消失；显效：治疗后3 d，患儿的临床症状及体征明显改善，肺鸣音基本消失；有效：治疗后5 d，患儿的临床症状及体征减轻，肺鸣音基本消失；无效：治疗后7 d，患儿的临床症状及体征无改善甚至加重。总有效率=（临床控制+显效+有效）例数/总例数×100%[11]。

1.3.2 临床症状及体征消失时间观察并统计两组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、肺鸣音消失时间。

1.3.3 预后情况对两组患儿进行6个月的随访观察，统计患儿哮喘的复发率及再住院率。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效的比较

观察组患儿的总有效率为95%，对照组为85%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1 两组患儿临床疗效的比较[n（%）]

与对照组比较，*P＜0.05

2.2 两组临床症状及体征消失时间的比较

观察组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难及肺鸣音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 两组临床症状及体征消失时间的比较（d，x±s）

2.3 两组患儿随访期间复发率及再住院率的比较

随访期间，观察组患儿随访期间的复发率及再住院率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。

表3 两组患儿随访期间复发率及再住院率的比较[n（%）]

3 讨论

儿童哮喘是最常见的呼吸道慢性疾病，且儿童哮喘发展成为成人哮喘的比率高达60%～70%[12]。小儿哮喘的发病率很高，且病情变化快，不仅对身体造成伤害，还会影响日常生活。所以应积极进行治疗，但治疗的同时，做好护理工作非常重要。哮喘的预后除了与儿童身体素质有密切关系外，还与哮喘的发作程度和频率有关[5]。临床治疗中，通过有计划、有目的的护理干预、健康教育[13]和家庭护理指导，使患儿及家长获得有关哮喘疾病护理及其治疗的基础知识及保健知识，对提高临床治疗效果、避免或减少哮喘的发作具有重要意义。本研究结果显示，观察组患儿的总有效率为95%，对照组为85%，观察组患儿临床治疗的总有效率高于对照组；观察组患儿的咳嗽、喘息、呼吸困难及肺鸣音消失时间均短于对照组，观察组患儿随访期间的复发率及再住院率均低于对照组。因此，在小儿哮喘的临床治疗中给予综合性护理干预能有效提高患儿的临床治疗效果，尽快缓解症状及体征，并降低哮喘的复发率和再住院率。

[参考文献]

[1]胡开秀.护理干预对小儿哮喘的效果观察[J].临床合理用药，2013，6（5）：57-58.

[2]蔡玉新．护理干预对小儿哮喘治疗效果影响观察[J].中外医学研究，2011，9（27）：91.

[3]陈庆华，桂永洪.家庭护理干预对小儿哮喘患者的积极影响分析[J].内蒙古中医药，2013，15（2）：120.

[4]刘琪军，陈敏.健康教育对小儿哮喘护理效果的影响[J].医学信息，2013，4（2）：162-163.

[5]王翠花.预见性护理措施在小儿哮喘中的应用效果观察[J].中外医疗，2013，32（11）：160-161.

[6]宋秋桂.小儿哮喘的夜间观察及护理对策[J].中国医药导报，2009，6（27）：76.

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（收稿日期：2014-03-25本文编辑：林利利）

[作者简介] 廖丽霞（1971-），女，副主任护师，本科学历，研究方向：儿科护理