对滋养叶细胞瘤化疗病人的观察护理

林桂芝

【摘要】目的：减少化疗对病人治疗的痛苦。方法：分析化疗的副作用。结果：提高护理质量。结论：保证化疗顺利进行。滋养层细胞瘤是胚胎绒毛膜的滋养层细胞过度增生而来。由于此细胞增生活跃，侵蚀力强，故很容易通过血行转移到肺、脑、阴道等脏器，而危机生命。目前化疗是滋养叶细胞瘤的主要治疗手段之一。

【关键词】化疗反应；锁骨下静脉穿刺

化疗反应

静脉局部反应：各种化疗药物对病人血管损害都严重，主要表现是静脉炎，静脉栓塞，用药后静脉穿刺处的静脉变硬呈条索状，皮肤出现黑色条纹伴血管走行。

血象改变：主要表现为白细胞下降，血小板减小。

消化道反应：①食欲不振，恶心，呕吐，是化疗反应常见的症状，常于用药后5～7天开始，以后可能逐渐加重。②腹疼、腹泻，严重可出现血便。③口腔溃疡，多发生于化疗即将结束的后期，或化疗的第二、三疗程，严重可达咽部，整个口腔张嘴吞咽困难。

化疗可能引起脱发。

应用5-氟尿嘧啶的病人，可能出现面部色素沉着，手背也出现色素沉着。

药物中毒反应：有少数患者出现头疼、头晕、耳鸣、血尿、便血。

对滋养叶细胞瘤病人化疗的护理

心理护理：由于患者思想负担较重，精神抑郁，加上化疗的不良反应，致使大脑皮层过度疲劳，各器官的功能受抑制，患者认为这是癌的前期，是绝症。尤其是没小孩的初孕妇怕以后不能怀孕，怕怀孕还是葡萄胎，精神压力很大。我们主动热情地关心患者，在生活上照顾及精神上给予安慰，提高患者对化疗的信心，从宣传有关化疗反应知识，坚定患者战胜疾病的成功率，是化疗顺利进行的必要保证。……