植入式静脉输液港在肿瘤患者中的临床应用及护理方法

王迪

【摘要】目的：探讨植入式静脉输液港常见问题及护理。方法：通过特殊案例护理体会，分析植入式静脉输液港护理方法。结果：总结临床使用的穿刺时间、穿刺方法，防堵塞、防感染、防扎伤的护理。结论：通过总结植入式静脉输液港常见问题及护理，有助于广泛开展此技术，可有效的降代反复穿刺给患者所致的痛苦，提高患者的生活质量。

【关键词】肿瘤患者；植入式静脉输液港；临床应用

植入式静脉输液港（以下简称输液港）主要由供穿刺的注射座和导管两部分组成。因注射座和静脉外的导管部分均埋藏于皮下组织，因此是一种植入式、可长期留置的中心静脉输液装置[1]。我院2014年1月-3月为8例肿瘤患者采用此方式，取得了良好效果，报告如下。

临床资料

本组8例患者，其中男1例，女7例，年龄40～65岁，平均年龄51.3岁，其中乳腺癌2例，直肠癌1例，结肠癌3例，肺癌2例，均采用巴德公司生产的配有三向瓣膜导管的植入式静脉输液港，由锁骨上静脉穿刺植入上腔静脉，过程顺利。

方法

适应症：肿瘤化疗；需长期静脉输液者；完全肠外营养者[2]。

术前宣教：向患者及其亲属解释清楚输液港的植入目的、操作方法、术中配合及有关注意事项，消除患者及其亲属的紧张情绪，取得他们的理解与合作[3-5]。

操作方法：由经过培训的医生在层流导管室经由穿刺方式由锁骨中外1/3处穿刺将导管植入锁骨下静脉，再送入上腔静脉，然后建立皮下隧道和皮下囊腔，用隧道针通过皮下组织将留置导管引至下方，与输液港连接，检查连接处无漏液后，固定输液港与皮下囊腔内，最后缝合切口，术后7～9d拆线[6-8]。……