多层螺旋CT在肺动脉栓塞中的诊断价值

吴建峰 王胜裕

肺动脉栓塞是内源性或者外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和生理病理综合征［1］, 其中最常见的类型是肺动脉血栓栓塞［2］。肺动脉栓塞后容易引发肺出血或者坏死, 导致肺梗死的发生［3］。近年来肺动脉栓塞患者的人数增长很快, 对人们的生活质量造成了严重的影响, 同时早期对肺动脉栓塞的漏诊及误诊也是引起肺动脉栓塞患者死亡率较高的关键, 所以早期的肺动脉栓塞诊断是目前研究的重点, 本次就本院2009年1月～2014年3月收治的16例肺动脉栓塞患者行多层螺旋CT诊断进行研究, 观察发现多层螺旋CT诊断效果显著, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2009年1月～2014年3月收治的16例肺动脉栓塞患者作为研究对象, 男10例, 女6例, 平均年龄(64.2±4.8)岁, 其中7例患者有下肢深静脉血栓史, 5例患者有心房颤动史, 3例患者有恶性肿瘤史以及1例患者有严重外伤史, 患者的主要症状表现为胸闷、气短、呼吸困难以及双下肢肿胀等, 患者均临床确诊为肺动脉栓塞。

1.2 主要仪器 Simens SOMATOM Difinition AS 128层螺旋CT机。

1.3 方法 让患者在检查台上采用仰卧位, 获得扫描定位像后, 对患者从肺尖至肺底进行常规的扫描, 采用层厚5 mm,重建1.0 mm进行观察, 造影增强扫描从隔上到主动脉弓水平共长12 cm, 层厚3 mm, 螺距1.7～2.0, 120 kV, 200～250 mA,矩阵512×512, 视野350 mm×350 mm。使用高压注射器将100 ml的碘海醇通过肘静脉注射, 注射速率约为3.5～4 ml/s,过15～30 s后再进行第2次扫描, 扫描完成后, 将得到的图像层厚减至1.0 mm再传送至图像处理工作站, 首先观察……