严重烧伤患者创伤后成长的现象学研究

戚贵芹 张爱华

烧伤是指由强辐射热、火焰与高温固体导致的损伤, 以及通过化学物质、高温与电导致的组织性损伤。烧伤的程度跟温度的高低和时间的长短有关。烧伤对人体具有极大的破坏力, 具有严重的生理性打击, 例如功能障碍、疼痛、毁容等。很多人在烧伤后, 留下了不可消除的阴影, 严重影响了日常生活和工作［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的20例严重烧伤患者, 2例为自费治疗, 18例公费治疗。患者年龄23～48岁, 其中男12例, 女8 例。患者自愿进行访谈, 可以自由表达自己的受伤体验及感受。本次研究获得了医院伦理委员会的批准, 研究者与患者建立了良好的护患关系, 并获得了患者的信任。见表1。

表1 烧伤患者临床资料

1.2 资料收集 通过目的性抽样, 对严重烧伤患者进行访谈, 当访谈到第20例患者时样本量出现了饱和。访谈过程进行录音, 访谈时间为20～50 min, 通过对烧伤患者的半结构式访谈, 对患者身心康复环节进行追溯, 对患者早期心理状态和各阶段的心理状况及生理创伤进行探询。如果患者情绪出现波动, 立刻停止访谈。访谈结束后及时进行转录, 借鉴Colaizz内容分析法整理提取主题［2］。采用合众法提高研究结果的信、效度。2名研究人员分析同一份资料, 并连续、反复分析, 并将结果与原资料不断比较对照, 寻找资料中的主题。分析时尽量避免加入研究者自身的理论与经验。

2 结果

PTG是事件发生的因素、环境系统、个人系统以及认知评价和应对方法的相互作用的结果［3］。……