肺结核合并咯血的临床观察

金京爱

在临床中肺结核合并咯血是一种比较常见的疾病, 据调查患病年龄大约在30～60岁之间比较多见, 在肺结核疾病中其发病率约占50%左右, 发病速度较快并且严重, 在确诊后必须尽快接受治疗, 因为随着血管损伤程度咯血量会不断增大, 严重时会引起休克甚至死亡［1］。针对肺结核合并咯血患者的病情需要细心观察, 同时应用有效的治疗方法并做好护理工作, 在增加生存率的同时减少死亡率。为了研究这种病症的临床特点和治疗方法, 选取本院于2012年3月～2013年2月收治的42例肺结核合并咯血患者, 对其治疗效果和临床特点进行回顾性分析, 现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院于2012年3月～2013年2月收治的42例肺结核合并咯血患者, 其中男22例, 女20例, 年龄17～67岁, 平均年龄34.8岁；初次咯血32例, 反复咯血10例 。临床症状包括发热、乏力、盗汗和缺乏食欲等, 经过各项检查诊断有6例患者肺结核痰中带血, 10例肺结核少量带血, 14例肺结核中量带血, 12例肺结核大量带血。所有患者均为继发性肺结核, 其中包括12例浸润性肺结核, 15例纤维空洞型肺结核, 14例干酪性肺炎, 1例空洞型肺结核。有3例患者病变涉及1个肺野, 10例患者涉及2个肺野, 29例患者涉及3个肺野。

1.2 咯血的临床特征 通常咯血量在24 h内控制在100 ml以内即可表示小量咯血；咯血量在24 h内控制在100～500 ml以内即可表示中等量咯血；咯血量在24 h内为500 ml以上即可表示大咯血, 或者1次咯血超过300 ml, 或出现窒息和休克等情况也列为大咯血范围。……