胰岛素干预治疗对于糖尿病骨折愈合的影响

李 晨 李金源 黄碧坤 彭宏峰

(河北联合大学口腔医学院 河北唐山 063000)

据国际糖尿病联盟2011年统计，全球糖尿病患病人数为3.66亿，预计2030年将达到5.52亿，相当于每10秒钟增加1名糖尿病患者，或者每年增加1000万名患者。在中国，糖尿病的患病率在近10年翻了近两倍。本病中年以上为多见，少数为青少年患者，且患者个体的差异性很大。治疗上，由于原发性糖尿病病因未明，至今仍无特效治疗措施，但仍可通过多种治疗手段有效的控制血糖，如增加运动，调节饮食，药物治疗等。临床上主要用于治疗糖尿病的药物有胰岛素和各类口服降糖药。常用口服降糖药要降低血糖，无论是协助胰岛素作用，还是促进胰岛素分泌，都不能没有胰岛素的参与。因此，如果仅使用口服药物控制血糖，就要求患者的胰岛细胞必须有较好的分泌胰岛素功能。当然，胰岛素作为一种外源性的药物来使用，在使用不当的情况下，它也可能会发生以下副作用:①低血糖反应。②体质量增加。③屈光不正。④水肿。⑤变态反应。⑥注射部位皮下脂肪萎缩。⑦胰岛素抗药性等。

1 糖尿病患者更易骨折

众多研究表明糖尿病患者易发生骨折［1］。糖尿病与骨折的关系因此也受到越来越多的重视。骨质疏松是常见的糖尿病并发症，临床上称之为糖尿病骨质疏松(Diabetic Osteoporosis，DO)。是一种由糖尿病并发骨量减少，骨组织显微结构受损，骨脆性增加，易发骨折的全身性代谢性骨病。国际骨质疏松基金会与中国健康促进基金会于2008年10月20日发布了《骨质疏松防治中国白皮书》该书指出:目前，我国50岁以上人群中骨质疏松症总患病率为15.7%，随着人口寿命的延长，这一比例还在逐步增加。……