李 栗
(新疆维吾尔自治区哈密三道岭社区卫生服务中心 新疆哈密 839003)
医护人员经血液传播疾病的职业暴露主要途径是被血液污染的医疗器械刺伤,统称为针刺伤。目前已证实有20多种病原体可经针刺伤传播,导致职业感染的发生。其中最常见的是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)[1]。据美国CDC估计,健康的医务人员患传染病80% ~90%是由针刺伤所致,被针刺伤的医务人员中护士占80%。虽然医护人员在医疗工作中被锐器(包括针头)伤害是不可避免的,但美国CDC的评定表明:62% ~88%的锐器伤害是可以预防的。所以,有效地减少针刺伤的发生率、加强医护人员对血源性传播的主动防护是保持健康的医务人力资源的重要环节。
虽然大部分医护人员都能正确认识到被HIV或HBV等血液传播性疾病污染的针头刺伤后很可能发生感染,但仍有少数人认为针刺伤的最大危害是伤口感染和感染其他疾病,还存在侥幸心理。针对刺伤的危害认识不够,所以要加强对护士职业防护的培训和教育,改变过去护理教育为患者服务不怕脏的观念,树立“关爱你的患者,关爱你自己”的观念。告知护士含病毒浓度高的血液,足以使受伤者感染疾病。因此,教育护士在工作中清楚自己面临潜在的危险,把每一个针头都视为感染性针头来对待,增强安全意识,做好自我防护,从根本上预防或减少护士针刺伤发生,使自己免受各种血液传播疾病的感染。……