射频消融治疗大鼠肝泡状棘球蚴病及病理改变

桑泽杰，朱帝文，纪卫政，任伟新，顾俊鹏，张海潇，温 浩

射频消融（radiofrequency ablation，RFA）是 20世纪90年代初发展的微创治疗肝肿瘤的方法，通过热能使肿瘤组织发生凝固性坏死。肝癌的RFA治疗效果与肿瘤大小相关，对于直径≤3 cm的小肝癌，其治疗效果可与外科手术媲美[1]，近年来认为≤7 cm的病灶都可以经RFA完全消融。RFA具有适应证广泛、机体创伤小、手术安全性高的特点，有效性和适应证较宽、不良反应及并发症少，能最大限度地保护剩余肝功能，已广泛应用于肝癌的局部治疗[2]。肝泡状棘球蚴病（hepatic alveolar echinococcosis，HAE）是一种人兽共患寄生虫病，由多房棘球蚴绦虫感染所致，多为肝脏原发病灶，主要分布在我国西北部和西南部地区。该病发病率低，为0.3%～4.8%，某些牧区高达10%，是一种常见的地方病，新疆为该病高发区之一[3]。其生长方式类似肿瘤，呈浸润性生长，侵犯周围组织，同时可向远处转移，故又称“虫癌”[4]。确诊该病时大部分患者已失去根治性切除机会，手术切除率仅为20%～40%[5]。目前该病多为手术切除联合阿苯达唑治疗，研究表明在患者生存概率和并发症发生率方面姑息性手术联合药物组与单纯药物组无差异，且姑息性手术联合药物治疗患者的病情更容易恶化，甚至死亡[6]。本实验在直视下行RFA治疗HAE，探讨RFA治疗HAE的安全性和有效性，通过天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）评估肝功能受损程度，探讨RFA对残余病灶组织泡球蚴存活的影响，对早期微小和难治性HAE治疗提供新的选择。

1 材料与方法

1.1 实验动物

选择2月龄清洁级雄性Wistar大鼠 50只，体重（0.20±0.05）kg（新疆医科大学实验动物中心供给），大鼠饲养在清洁环境中。……