妇科腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用体会

赵洪伟+朱前勇

【摘要】 目的 了解悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用。方法 回顾性分析本院收治的64例子宫肌瘤患者的临床资料。结果 实验组手术时间短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 且术中、术后出血量明显少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 但肛门排气时间、体温恢复正常时间较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中应用效果颇佳, 值得临床推广与应用。

【关键词】 悬吊式无气腹腹腔镜；子宫肌瘤剔除术本文主要对本院2011年12月~2013年12月收治的64例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析, 旨在探究悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值, 相关报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本组选择本院于2011年12月~2013年12月收治的子宫肌瘤患者64例为研究对象, 均经活检组织病理学检查确诊, 伴有子宫增大、质硬、月经过多、宫腔增长等症状, 排除子宫内膜病变与宫颈恶性病变患者, 年龄28~46岁, 平均年龄(30.82±2.54)岁。采用随机平行对照法, 将这64例患者随机分成实验组和对照组进行对比观察, 每组32例, 两组患者年龄、性别、病情以及病程等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 一般方法对照组行气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术, 执行常规操作流程。实验组行悬吊式无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。于脐上做1 cm小切口, 以子宫高度判定其位置, 一般在宫底上4 cm左右, 将穿刺套管针(直径10 mm)刺入腹腔, 并放置于腹腔镜。术前留取尿管, 促使膀胱排空, 结合1.3 mm克氏针, 通过耻骨进针, 由下至上, 通过腹壁正中线穿过皮下表层, 自脐下穿出。固定牵引器与吊臂装置, 于手术床左侧经由卷链器悬吊腹壁构成手术空间。另……