氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用探讨

兰春艳

氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用探讨

兰春艳

目的 探讨分析氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用。方法 70例喘憋性肺炎患儿, 随机分成研究组和对照组, 各35例。对照组患者采用常规化的护理措施, 研究组患者在此基础上采用氧气驱动雾化吸入护理。比较两组的临床疗效。结果 研究组患者中显效23例, 有效10例,总有效率为94.29%, 对照组患者中显效11例, 有效14例, 总有效率为71.43%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用氧气驱动雾化吸入能够提高小儿喘憋性肺炎总有效率, 值得在临床上推广应用。

氧气驱动雾化吸入；小儿喘憋性肺炎；护理

小儿喘憋性肺炎主要发生在肺部的毛细支气管, 喘憋是主要特征, 而且容易合并重要器官的功能障碍［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2010年1月～2013年3月间本院收治的70例喘憋性肺炎患儿, 这些患儿治疗前均经过临床检查确诊为喘憋性肺炎, 而且由患儿家属签字确认自愿参加本次研究。将其随机分成研究组和对照组, 各35例,研究组患儿中男20例, 女15例, 年龄4～35个月, 平均年龄(8.9±5.2)个月。对照组患儿中男21例, 女14例, 年龄6～36个月, 平均年龄(9.3±5.1)个月。两组患者在性别、年龄上差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可对照性。

1.2 方法 首先对两组患者均进行综合治疗, 包括抗感染、吸氧、纠正酸中毒、止咳化痰等。研究组患儿在此基础上采用氧气驱动雾化吸入器护理, 吸入器内加入1 ml普米克令舒, 0.5～1 ml的博利康尼, 15 mg沐舒坦, 与氧气表连接, 当雾化器喷嘴处出现白色的雾状气体后对准患儿的口鼻, 一次大约4 min左右, 2次/d。研究组患儿的雾化吸入护理过程为：①雾化吸入的时间最好选择在饭前或者是喂奶前1 h, 婴儿在哭闹的时候会使得呕吐物吸入气道, 从而增加肺部感染的风险甚至是导致窒息。②雾化吸入前要认真的清洗患儿的面部、口腔、鼻、咽部的分泌物, 保证呼吸道畅通。③氧气驱动雾化湿化瓶中不需要加水, 避免药物稀释影响疗效。检查雾化装置是否存在漏气情况。检查水槽内的水量, 水槽内的浮标要浮起。④吸入的雾量要根据患儿的实际情况进行调整。⑤在雾化吸入的过程中, 密切注意压迫患儿的面部、脸色、护理、血压、心率、呼吸道分泌等情况, 一旦出现呼吸困难、烦躁等情况要立即停止雾化吸入, 并且告知医生, 采取吸痰、吸氧等措施。

1.3 观察指标 患儿的临床治疗疗效主要分为三种：显效：呼吸畅通, 主要临床病症消失；有效：临床病症改善, 呼吸保持畅通；无效：患儿病情没有改善甚至加重。总有效率=(显效+有效)/ 总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患儿治疗临床疗效比较：研究组患者35例中显效23例, 有效10例, 无效2例, 总有效率为94.29%, 对照组患者35例中显效11例, 有效14例, 无效10例, 总有效率为71.43%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

憋喘性肺炎是小儿常见的呼吸道系统感染疾病, 临床症状主要表现为呼气性呼吸困难、发热、咳嗽、呼气延长、鼻翼煽动、三凹征明显, 有呼吸道梗阻的症状。喘憋性肺炎的致病病毒为合胞病毒, 患儿的呼吸道黏膜幼嫩, 在血供丰富的情况下, 一旦遭受病毒的入侵则容易发生黏膜组织的水肿情况［2］, 而且患儿本身的呼吸肌有限, 肺泡的容积比较小,在病毒的干扰下会出现呼吸困难的症状。

本院采用氧气驱动雾化吸入护理治疗小儿喘憋性肺炎,临床疗效显著。这类治疗方案的机理在于通过高速气流将相关药物变成可以直接到达患儿气管、支气管内的细微的气雾,提高药物的作用疗效, 极大的改善呼吸困难的症状。

［1］ 张淑贞, 杨文东, 李昭芳.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策.全科护理, 2011, 9(6): 493-495.

［2］ 张雅钧.舒适护理在氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎中的应用.中国实用护理杂志, 2012, 28(34):40.

2014-07-08］

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