周口市2006～2013年无偿献血者梅毒抗体阳性情况分析

王海潮 梁冰

周口市2006～2013年无偿献血者梅毒抗体阳性情况分析

王海潮 梁冰

目的 了解周口市无偿献血者梅毒感染情况, 以保证临床血液安全。方法 对2006～2013年周口市无偿献血者梅毒检测结果做回顾性分析。结果 2006～2013年周口市无偿献血者梅毒抗体阳性率为0.154%；不同职业无偿献血者梅毒感染率比较, 差异具有统计学意义；不同性别无偿献血者梅毒感染率比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 应根据所在地实际情况, 规范无偿献血宣传, 重点从低危人群中招募无偿献血者, 已有效保证临床血液供应。

无偿献血者；梅毒

梅毒是由苍白密螺旋体亚种所致的一种慢性传染病, 可侵犯全身多脏器, 主要通过性、母婴垂直和血液传播。近年来,梅毒传播在全国明显流行趋势, 无偿献血人群梅毒感染逐年上升, 已成为血液报废的重要原因［1］。为了解周口市无偿献血者梅毒感染情况, 以更好地相应调整无偿献血宣传策略,对2006～2013年梅毒抗体检测情况做回顾性分析, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006～2013年周口市无偿献血者血液标本249427份, 年龄18～55岁, 男152467 例, 女96960 例, 经体检合格。

1.2 试剂与仪器 抗-TP ELISA检测试剂盒(上海科华,珠海丽珠)。所有试剂批批检合格, 在有效期内使用。瑞士RSP150加样系统；德国BEPⅢ第三代全自动酶免系统；以上设备均经过鉴定校准合格。

1.3 检测方法 用两种不同厂家试剂进行抗-TP初复检,每次测试均设阴阳性对照, 室内质控全部在控。初复检均阳性者判为阳性, 单方试剂阳性用原试剂双孔复试, 复试一孔或两孔为阳性者判为阳性。

1.4 统计学方法 采用SPSS10.3统计软件进行数据处理。计数资料采用χ2检验, 以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

周口市无偿献血者梅毒感染的统计结果见表1～3。

表1 不同职业无偿献血者梅毒检测分析(n, %)

表2 不同年度无偿献血者梅毒检测分析(n, %)

续表2

表3 不同性别无偿献血者梅毒检测分析(n, %)

3 讨论

在2006～2013年周口市249427名无偿献血者中, 梅毒抗体阳性384例, 阳性率为0.154%；本地区调查无偿献血者梅毒感染率和本省郑州市(0.149%)［2］基本持平, 明显低于洛阳市(0.248%)［3］, 原因有：①本市属于省内经济欠发达地区,外来务工人员较少, 人口流动不频繁；②发展无偿献血人群时, 一向比较注重发展在校大学生、现役军人等性传播疾病低危人群, 这次调查结果证明收得一定成效。③以往献血者资料已经联网可供查询, 检测结果阳性者永久屏蔽。

从表1结果可见, 不同人群无偿献血者梅毒感染率比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 学生和现役军人阳性率低于其他人群, 这可能与学生和军人群体年龄相对较小、道德观念较强、交际和生活范围相对狭窄、其中大部分人性接触较少有关。近年来国内无偿献血人群梅毒阳性率的报道呈逐年上升趋势［3］, 而从表2可见, 本地区无偿献血人群梅毒阳性率从2007年以来, 大体上呈逐年升高。分析其原因,主要是因为现代社会经济日益发达, 性道德观念趋向多样化,流动人员所占人口比例日渐升高, 娱乐行业发展良莠不齐,而人们对于性传播疾病了解甚微, 所以加大预防性传播疾病社会宣传力度, 以阻断梅毒传播趋势势在必行, 特别应重点加强对青壮年人群性病防治知识的宣传和教育, 以更好地完成无偿献血者动员、招募。从表3可见, 相比国内其他地区［1-4］,本地区无偿献血人群女性梅毒感染率略高于男性, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

现今医疗知识普及, 民众自我保护意识逐渐增强, 安全输血已经是医疗卫生行业面临的重大挑战。采供血机构应坚持向低危人群招募献血者, 以提高血液安全。血站工作人员应做好无偿献血者献血前高危行为的宣传教育, 对首次献血者采用金标法检测梅毒以降低血液报废率。

综上所述, 血站应加强相应人群健康宣传, 致力发展本地区固定无偿献血队伍, 使用特异性强、敏感度高的检测试剂, 以尽力保证临床血液安全。

［1］ 余刚宝.张家界市梅毒阳性无偿献血者现况调查.临床输血与检验, 2006, 8(1):54-55.

［2］ 韩玲, 钱榕, 吴欣欣, 等.2006～2009年南昌地区无偿献血者梅毒感染情况调查与分析.中国输血杂志, 2010, 23(11):964-966.［3］ 肖琨, 朱丽莉, 吕素梅, 等.洛阳市无偿献血者梅毒抗体检测阳性情况分析.临床血液学杂志, 2013, 16(4):256-257.

［4］ 黄新宝, 杨坤.2006～2009年贵港市无偿献血者梅毒感染情况.中国输血杂志, 2011, 24(2):136-137.

2014-07-10］

466000 周口市中心血站(王海潮)；周口市中心医院检验科(梁冰)