舒适护理对前列腺增生联合治疗的影响

四川省泸州市中医医院外二科，四川 泸州 646000

舒适护理对前列腺增生联合治疗的影响

童红娇徐冬梅

四川省泸州市中医医院外二科，四川 泸州 646000

目的观察舒适护理在前列腺增生联合治疗中应用效果及临床意义。方法选择108例前列腺增生患者作为研究对象，均采用拟胆碱能药物及经尿道前列腺电切联合治疗，按照随机数字表法分为两组，对照组54例采用常规护理，观察组54例采用舒适护理，比较两组临床效果及护理前、后患者的诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分。结果入院时两组的IPSS评分间无显著性差异，出院时两组患者的IPSS评分均降低，组间仍无统计学意义(P>0.05)；入院时两组患者的NHP各项评分间均无统计学意义(P>0.05)，但经过治疗护理后，出院时观察组患者在精力、疼痛、情感、睡眠和躯体活动方面评分均低于对照组，组间有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理应用于前列腺增生联合治疗中临床效果满意，能够显著提高患者的生活质量，促进患者康复。

前列腺增生；临床疗效；舒适护理；生活质量

前列腺增生是泌尿外科的常见病，其多发于老年男性，随着近年来我国人口老龄化的发展，该疾病发病率呈明显增加趋势，其治疗技术已经较为成熟并且临床效果满意，但是如何为该类患者提供优质护理服务值得关注[1]。笔者借助本研究观察舒适护理在前列腺增生联合治疗中应用效果及临床意义，现将相关病例资料进行总结分析如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2012年1月至2013年12月收治的108例前列腺增生患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组各54例。对照组中均为男性，年龄53～74岁，平均(62.1±5.9)岁；病程2个月至9年，平均(12.4±3.7)个月；直肠指诊前列腺Ⅰ°～Ⅱ°24例，Ⅲ°30例。观察组中均为男性，年龄55～75岁，平均(62.4±5.5)岁；病程3个月至10年，平均(12.6±3.4)个月；直肠指诊前列腺Ⅰ°～Ⅱ°26例，Ⅲ°28例。两组患者的一般资料比较，均无统计学意义(P>0.05)，具有临床可比性。

1.2 方法 两组患者均采用拟胆碱能药物及经尿道前列腺电切联合治疗方法(治疗方法对结果的影响忽略)，对照组采用常规护理，包括术前帮助患者完善相关检查、用药护理、术后严密监测以及预防并发症、出院指导等。观察组采用舒适护理，在对照组常规护理加强以下方面的护理工作：①精神、心理舒适：患者了解前列腺增生护理常规非常有必要，对患者进行健康教育，使其了解疾病的病因、疾病发展过程以及治疗预后，同时耐心解答患者提出的疑问，帮助其建立治疗信心，积极配合治疗、护理工作；②躯体舒适：为患者提供干净、整洁的住院环境，并且正确护理患者病体，包括术后帮助患者保持舒适体位、膀胱冲洗液的速度适宜、疼痛时指导患者精心深呼吸运动(必要时可通过应用止痛剂缓解疼痛)，还有告知患者进食高蛋白、富有营养的易消化饮食以保持大便通畅，避免因排便用力使前列腺窝出血；③社会舒适：这点主要针对患者家属，护理人员对其进行健康宣教，使其认识到被需求、被重视的社会舒适感对于患者康复的作用，促使家属更加关心、关注患者治疗进展，给予足够的精神及生活支持。

1.3 观察项目 比较两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)以及诺丁汉健康调查问卷(NHP)评分评估护理对患者康复的影响。IPSS总分0～35分，分数越高、疾病症状越严重；NHP包括精力、疼痛、情感、睡眠、社会生活和躯体活动六项，每项得分为0～100分，分数越高、质量越差。

2 结果

入院时两组的IPSS评分间无显著性差异，出院时两组患者的IPSS评分均有所降低，组间仍无统计学意义(P>0.05)；入院时两组患者的NHP各项评分间均无统计学意义(P>0.05)，但经过治疗护理后，出院时观察组患者在精力、疼痛、情感、睡眠和躯体活动方面评分均低于对照组，组间有统计学意义(P<0.05)。具体数据资料见表1、2。

表1 两组患者的IPSS比较，分)

表2 两组患者的NHP评分比较，分)

注：与入院时比较，▲P<0.05；与对照组比较，◆P<0.05

3 讨论

前列腺增生是一种良性的前列腺病变，通常表现为一系列下尿路症状，包括尿频、尿急、夜尿、尿流无力、尿流中断和尿不尽感等，这些症状可通过干扰病人的日常活动和夜间睡眠而影响其生活质量，需要通过积极有效的治疗和精心的护理工作帮助患者康复[2-3]。研究中两组患者治疗方案基本相同，主要比较不同护理方法对患者康复情况的影响，因为前列腺增生对患者生活质量的影响变异很大，且不与任何可测定的生理指标直接相关，因此本研究中采用国际前列腺症状评分IPSS对患者的症状进行计量、采用诺丁汉健康调查问卷NHP对生活质量进行评分，从而使治疗监测有统一的量化指标。结果显示两组治疗后临床症状均明显改善，并且经过治疗护理后，观察组患者在精力、疼痛、情感、睡眠和躯体活动方面评分均明显低于对照组，获得更佳的生活质量。刘水英[4]、徐海燕[5]等也均有研究在前列腺增生联合治疗过程中对患者辅助舒适护理措施，可以减少患者治疗过程中焦虑和抑郁等不良情绪的产生，生理与心理环境，从而增强治疗效果。以上支持了本研究结果的成立并共同提示了舒适护理的应用优越性，舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，帮助患者达到治疗、舒适的就医要求，研究中正是通过针对性的护理措施使患者达到了精神、心理舒适，躯体舒适以及社会舒适，从而促使患者积极、乐观的配合治疗护理工作，获取满意的治疗效果[6]。

综合以上论述可见，舒适护理应用于前列腺增生联合治疗中临床效果满意，能够显著提高患者的生活质量，促进患者康复。

[1]潘瑞华，宋燕燕.前列腺切除围手术期护理[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(1)：302-303.

[2]宋孝花.良性前列腺增生患者手术前后护理体会[J].中国现代药物应用，2013，7(3)：103.

[3]熊倩，侯冰.经尿道前列腺电切术围手术期护理[J].中国民康医学，2013，25(9)：105-106.

[4]刘水英，童炎岳,万里军.舒适护理对前列腺增生联合治疗的影响[J].中国现代医生，2013，51(25)：84-86.

[5]徐海燕.舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的效果评价[J].护理实践与研究，2013，10(20)：38-39.

[6]刘娟.舒适护理在前列腺增生患者术后护理中的应用[J].中国医药导报，2010，7(13)：238.

童红娇，(1986-)，女，护师.

R473.71

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1007-8517(2014)05-0123-02

2014.01.11)