阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白的影响

陈小芳 刘海燕

(天津市人民医院神经内科，天津 300121)

急性缺血性脑卒中致残率高，早期诊断及治疗对于改善预后尤为重要〔1〕。S100B是一种钙结合蛋白，主要分布于神经胶质细胞和雪旺氏细胞，是脑损伤的特异性蛋白〔2〕。他汀类药物对缺血性脑卒中有显著的保护作用，但确切机制并不清楚〔3〕。本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中患者血清S100B水平的变化，并进一步观察阿托伐他汀治疗对血清S100B水平有无影响。

1 对象与方法

1.1对象 2010年11月至2011年5月我院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者68例，其中男37例，女31例；年龄48～66〔平均(57.93±6.28)〕岁。随机分为常规治疗组34例，男18例，女16例；阿托伐他汀组34例，男19例，女15例。均符合全国第4届脑血管病学术会议诊断标准，经头颅磁共振成像(MRI)证实；梗死直径1.5～3.0 mm；首次发病，病程2 d内住院者。排除标准:合并有意识障碍或精神症状；严重的心、肝、肾、肺功能不全;有外伤史、手术史；肿瘤病史。选择同期的健康体检者46例作为正常对照组，男24例，女22例；年龄45～64〔平均(57.35±5.12)〕岁。两组在年龄和性别等方面无明显差异(P>0.05)，见表1。

表1 常规治疗组和阿托伐他汀组治疗前基线情况的比较±s,n=34)

1.2方法 两组缺血性脑卒中患者均进行常规治疗，包括控制血压、血糖、体温，维持水、电解质及酸碱平衡，予阿司匹林抗血小板及其他对症治疗。而阿托伐他汀组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg，每晚睡前1次口服，疗程1 w。两组在治疗期间均停服有降脂作用的保健品及其他降脂药。

所有脑卒中患者及健康人均于入选的次日清晨，抽取空腹静脉血并置于4℃保存。两……