老年住院患者抗生素使用情况及合理性分析

郭 菁

(吉林省前卫医院药剂科，吉林 长春 130000)

据有关资料显示，抗菌药是当今住院用药中应用最为广泛且消耗量最大的一类药物〔1〕，不合理的使用抗菌药会严重威胁老年患者的生命〔2〕。本文通过了解我院老年患者抗菌药使用现状，进一步提高临床用药合理性，为制定合理规范的老年抗菌药使用方案提供科学可行的依据。

1 资料与方法

1.1临床资料 随机抽取我院2013年4～12月的住院患者病历4 000张，筛选出年龄≥60岁的老年患者病历552张。其中男292例，女260例，年龄60～96〔平均(74.12±8.44)〕岁。入院时诊断合并颅脑损伤38例、泌尿系统疾病84例、心血管疾病162例、呼吸系统疾病103例、消化系统疾病81例、脑血管疾病24例、糖尿病及其他60例。

1.2方法

1.2.1评价指标 抗菌药物种类按照临床常用分类分为青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、克林霉素类、大环内酯类、硝唑类。

抗菌药物合理应用判断标准：按照卫生部《抗菌药临床应用管理办法》中相关规定，抗菌药使用率不超过50%，用药指数(DUI)≤1、B/A值≥1时判断为抗菌药使用合理。日用药人次数(DDDS)值评价标准：参照《中华人民共和国药典临床用药须知》及药品说明书和成人平均用量计算。

1.2.2质量控制方法 本次研究由药剂科、病案室及相关科室住院部医务人员共同完成，档案调阅由药剂科和病案室共同完成并相互确认，患者病史、用药指征及并发症情况的确认由药剂科和住院部医务人员共同完成，所有人员在本次研究之前均进行集中培训，合格后方可参与。

1.3统计学方法 采用SPSS17.1软件，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，采用等级相关分析法。……