135 mg、60 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗对局部晚期宫颈癌的疗效观察

温 渝 汪 辉

宫颈癌是仅次于乳腺癌的女性第二大恶性肿瘤，由于早期缺乏特异性的临床症状，部分患者在确诊时已发展至晚期，严重者甚至错过了手术治疗的机会[1]。针对此情况，临床上多采取放化疗以降低肿瘤分期、争取手术切除机会。紫杉醇联合顺铂同步放化疗是应用最为广泛的方案，但对于紫杉醇的应用剂量仍存在争议。为此，我们在下列研究中分析了135 mg、60 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象

将2010年1月-2012年12月期间我院收治的70例晚期宫颈癌患者纳入研究，纳入标准：①确诊为宫颈癌；②病理活检结果提示TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期；③符合放化疗指征；④取得患者及家属知情同意，签署知情同意书。研究期间无失访、脱落、死亡病例。采用随机数表法分为观察组(60 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗)和对照组(135 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗)，每组各35例。观察组年龄47～61岁，平均(55.31±7.78)岁，TNM Ⅲ期19例，TNM Ⅳ期16例；对照组患者年龄48～60岁，平均(54.89±7.23)岁，TNM Ⅲ期20例，TNM Ⅳ期15例。两组患者一般资料比较差异无统计意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组给予135 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗，方案如下：顺铂(云南生物谷灯盏花药业有限公司，批准文号：国药准字H20043889)20 mg/m2、静脉滴注、每周第1～5天给药；紫杉醇(海口制药有限公司，批准文号：国药准H10980169)130 mg/m2、静脉滴注、每个疗程的第1、8天给药；宫腔内放置放疗装置，放射源选择60Co、剂量率设定为100 cGy/min，每周宫腔放疗1次。28天为1个治疗周期，共进行4个疗程的治疗。

观察组给予60 mg紫杉醇联合顺铂同步放化疗，方案如下：紫杉醇(TAX)60 mg/m2、静脉滴注、每个疗程的第1、8天给药；放……