希罗达联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌40例临床观察

燕 平 艾淑颖 李志玖 何清华

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,在欧美国家,乳腺癌占女性恶性肿瘤的20%～ 30%,在我国,乳腺癌占城市女性恶性肿瘤的第2位,在一些大城市中已上升至第1位。对于晚期复发转移性乳腺癌的治疗较为困难,全身化疗是晚期乳腺癌最主要的综合治疗措施之一。乳腺癌的预后与肿瘤直径、腋淋巴结转移情况、肿瘤组织学分级、年龄等因素有密切关系[1]。研究表明,希罗达治疗蒽环类或紫杉类药物耐药的晚期复发或转移性乳腺癌，疗效较好，可明显改善患者预后。2009年1月至2011年12月，我们对40例晚期乳腺癌患者采用希罗达联合多西紫杉醇治疗,效果显著,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月至2011年12月我院收治的女性乳腺癌患者40例,符合以下条件:①经病理或细胞学确诊为转移性乳腺癌;②近1年内曾用蒽环类药辅助治疗或者复发转移后用蒽环类药治疗无效或失败;③ KPS评分>60,预计生存期>3个月;④有客观转移肿瘤指标可评价疗效;⑤所有患者化疗前血、尿、便常规,肝肾功能及心电图等检查正常,没有化疗禁忌证 。采用随机数字表将40例患者随机分为联合组和对照组。联合组20例,年龄28～67岁,中位年龄52.22岁；KPS评分60～100分,中位KPS评分80分。对照组20例,年龄30～69岁,中位年龄50.36岁；KPS评分60～100分,中位KPS评分80分。全组40例,绝经前期23例,绝经后17例;雌激素受体(ER) 阳性28例,阴性12例。既往均使用蒽环类方案,18例曾用2个以上方案治疗,此外8例曾行放疗,4例曾行内分泌治疗。

1.2 治疗方法

联合组采用希罗达每次1 250 mg/m2每天2次口服,连用14天，停药7天；多西……