早期胃癌中淋巴结微转移及LMO4、DLEC1表达的临床意义

陈晓军 刘胜春

随着医疗水平的提高，早期胃癌的诊断率日益增高，手术是其最有效的治疗手段，但术后仍有部分患者会复发，主要是由淋巴结微转移所致。LMO4、DLEC1已被认为在消化道恶性肿瘤的转移过程中起重要作用,但LMO4、DLEC1与早期胃癌淋巴结微转移之间关系的临床意义尚未清楚。本研究通过免疫组化方法前瞻性研究50例早期胃癌患者淋巴结微转移与原发灶LMO4、DLEC1的关系。

1 材料与方法

1.1 一般资料

本研究中50例早期胃癌组织标本取自我院普外科2007年6月-2010年2月手术标本,其中男性31例,女性19例;年龄37～71岁,平均55.6岁；按组织学分类:高分化20例，中分化13例，低分化14例，印戒细胞3例；按肿瘤部位分类：胃体8例，胃窦42例；按侵犯深度分类：黏膜层11例，黏膜肌层17例，黏膜下层22例；按淋巴结转移分类：有淋巴结转移3例，无淋巴结转移47例。纳入标准：本组资料全部组织标本获取前未经放疗和化疗，有详细的临床资料，所有患者均行标准的胃癌D2根治术。

1.2 主要试剂

LMO4和DLEC1兔抗人多克隆抗体购自北京中杉金桥生物技术有限公司，SP 免疫组化试剂盒、DAB 显色试剂盒及磷酸盐缓冲液(PBS)均购自武汉博士德生物工程有限公司。亚甲蓝购自美国Gibco公司，细胞角蛋白(cytokeratin,CK)单抗鼠抗CK-20蛋白购自美国Cell signaling公司。

1.3 免疫组织化学染色

1.3.1 淋巴结免疫染色 全组50例早期胃癌患者术后标本共采集到1 225枚淋巴结,平均每例24.5枚，分别进行常规HE染色和CK免疫组化染色，以标准SAB免疫组织化学染色法进行CK染色，肿瘤及淋巴结标本用10%甲醛固定和石……