CIK细胞联合紫杉醇治疗上皮性卵巢癌的初步研究

肖梅 艾月琴 张闯 张燕 高艳荣 胡建华 贾绍昌

卵巢位于腹腔深部，目前缺少有效的诊断方法，首发初诊时70%～80%患者已经是中晚期，在女性生殖器官恶性肿瘤中，其死亡率居于首位[1]。上皮性卵巢癌约占卵巢癌的90%，目前肿瘤细胞减灭术加紫杉醇/铂类联合化疗的治疗方法，可暂时缓解病情，然而复发率却高达85%，晚期患者5年生存率仍然低于30%[2-3]。传统认为，上皮性卵巢癌不具有免疫原性，近来研究表明，上皮卵巢癌患者体内存在免疫应答，更多的临床证据显示，抗肿瘤免疫效应与免疫逃避机制之间的关系预示着更好或者更差的生存率[4]。CIK细胞是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子诱导得来的一群异质细胞，兼有T淋巴细胞强大的抗瘤活性和自然杀伤（nature kill，NK）细胞的非组织相容性复合体（major histocompatibility complex，MHC）限制性杀瘤的优点，是生物治疗中常用的抗肿瘤效应细胞。本研究旨在探讨上皮性卵巢癌患者中运用自体CIK细胞输注同步紫杉醇化疗的综合治疗方法的安全性和有效性。2011年11月-2013年11月，笔者对17例卵巢癌患者在紫杉醇+卡铂治疗时同步进行了多次自体CIK细胞输注，检测治疗前后患者淋巴细胞亚群和血清细胞因子，观察其临床疗效和不良反应，随访至治疗结束后第3个月。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年11月-2013年11月共17例患者入选，均经病理证实为上皮性卵巢癌，其中12例为肿瘤细胞减灭术后仍残存病灶>1 cm，均为术后2周内开始化疗；5例为初诊时无法手术，经2周期化疗后行肿瘤细胞减灭术，仍残存病灶>1 cm；12……