马玲娜
【摘要】总结高血压脑出血患者术后并发症的护理经验。方法:对45例高血压脑出血术后并发症患者进行术后护理。结果:经术后护理后,均取得了满意的疗效。结论:做好专科指导,加强基础护理,及时发现、及时处理。使患者早期恢复,提高患者生存质量。
【关键词】高血压脑出血;并发症;观察
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0197-02
高血压脑出血是在动脉硬化致脑血管破裂,血液进入脑实质,当大脑半球出血量在30 ml以上或小脑出血量在10 ml以上,急需考虑手术治疗。多发生在原发性高血压患者颅内基底核、脑桥、小脑或其它部位的自发性出血,也是神经外科常见的急危症。以急性意识丧失,肢体瘫痪为特点[1]。选取近期45例高血压脑出血术后并发症患者经手术治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。
1 临床资料
本组45例中,男28例,女17例;年龄32~82岁以突然发病为特点,头颅CT为诊断依据。住院时间10 d-30 d,其中基底节区出血20例,丘脑出血5例,小脑出血5例,脑出血破入脑室15例。颅骨钻孔置管引流23例,开颅血肿清除7例,持续脑室引流15例。治愈?例,植物生存?例,死亡?例。
2 术后并发症的观察和护理
2.1消化道出血:是脑出血急性期常见的一种严重并发症,也是引起死亡的危险因素,由于脑出血直接或间接损伤或刺激丘脑、下丘脑、脑干等,导致植物神经功能紊乱,严重表现为应激性溃疡,或者是因糖皮质激素的应用诱发消化道出血[2]。临床表现为呕出咖啡样胃液,解柏油样大便,同时伴呃逆,肠鸣音增强,继而出现心率加快,血压下降。……