加味瓜蒌薤白汤治疗糖尿病冠心病50例临床观察

李天虹，张 苏，靳丽萍，吕正鑫，郭 方

（佳木斯市中医院糖尿病科，黑龙江 佳木斯 154004）

糖尿病是以血糖升高和伴有微血管及大血管尤其是心血管并发症为主要特征的代谢失调性疾病。糖尿病冠心病是糖尿病重要的并发症之一。由于本病的反复迁延的病理特点，目前单纯西医临床诊治有一定的局限性，中医中药治疗糖尿病冠心病的研究报道正日益被医学界所重视。我科从2012-01～2012-12，应用加味瓜蒌薤白汤治疗50例糖尿病冠心病取得较满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例为2012-01～2012-12来我院门诊及住院的糖尿病合并冠心病共50例，均符合WHO 制定的糖尿病诊断标准［1］及WHO 冠心病诊断标准［2］。将其随机分为两组：治疗组25例，男15例，女10例；年龄45～66岁，平均（57.8±5.7）岁；病程3～18年，平均（10.3±4.1）年，伴高血压病9例，高脂血症14例。对照组25例，男12例，女13例；年龄43～67岁，平均（55.6±7.7）岁；病程2～20年，平均（11.1±3.8）年，伴高血压病10例，高脂血症13例两组在性别、年龄、病程、症状和病情等诸方面经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组均采用基础治疗措施，包括控制饮食、运动、降血糖等，同时高血压病给予降压治疗，高血脂症给予降脂治疗，给予肠溶阿司匹林50mg，每日1 次口服；硝酸异山梨醇酯5mg，每日3次口服；治疗组在此基础上，加用加味瓜蒌薤白汤，主要组成为瓜蒌15g，薤白15g，制半夏10g，寄生15g，杜仲15g，丹参15g，黄芪15g，川芎15g，桂枝15g等，每日1剂。两组均4周为1个疗程。

1.3 观察指标

观察患者在治疗前后的临床症状、心电图改变情况，检测血糖、血脂、血压及肝肾功能，观察用药期间的不良反应。……