国外美容医学最新研究与进展（十）

国外美容医学最新研究与进展（十）

自体脂肪移植在整形美容外科的应用已十分广泛，在隆胸、软组织充填、面部美容等方面的应用已很普遍。新近研究证实，脂肪组织不仅是一种软组充填物，而且由于脂肪干细胞功能的揭示，脂肪移植还有促进组织新生、改善组织质地等多种效应。近年，脂肪移植在瘢痕防治中的应用也引人注目，成为防治瘢痕的一种新的手段。本文收集近年有关脂肪移植在防治瘢痕方面的部分资料，供同道参考。

自体脂肪；移植；瘢痕；微循环；硬皮病；凹陷；掌腱膜挛缩症

用脂肪移植防治瘢痕的最新动态

1　Pal lua等（J Plast Reconst r Aesthet Surg，2014，67：1033-1037）报道了自体脂肪移植改善面部瘢痕及改善微循环的资料。

作者在2008-2012年前瞻性地对26名有35处面部瘢痕的对象进行自体脂肪移植。其中女性16人，男性10人，年龄22～64岁，平均年龄46.32岁。病因：外伤者16例、切痣者11例、痤疮6例、脓肿后2例。全麻后从腹部吸脂，取出的脂肪组织离心3000转/min，持续3min。将纯化的脂肪注射于瘢痕下，采取多点、多层面法。瘢痕的范围为1.1cm×0.2cm～6.3cm× 0.6cm。术后随诊12～36个月（平均22.36月）。结果：35处瘢痕全都有明显效果——疼痛消失、肤色、硬度、平整度都明显改善。微循环测定发现早期有所下降，至90d后恢复正常。结论：作者认为自体脂肪移植用于瘢痕效果满意，特别适用于面部瘢痕。注射处皮肤增厚，外观、功能都有改善。由于移植的脂肪中含有多种生长因子——在新鲜的自体脂肪组织中，不仅含有基质干细胞，而脂肪干细胞和祖细胞对对脂肪活性起重要作用，而且含有IGF-1、VEGF-BB、VEGF、bFGF等多种生长因子，它们对血管供应有影响。……